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手术室读书笔记范文
篇一：读书笔记之手术室学习心得
读书笔记之手术室学习心得
一．树立目标
1、不同目标.做一个通俗的比喻，短期冲刺就像刚进科带两台手术就单独上台;而长期磨练则就需要我们把所轮转过的科室融会贯通。
2、不同的方法.对于短期目标，我们要发挥最大的爆发力完成，然后迈向新的阶段；而长期目标则是需要我们反复练习才能掌握技能的真谛。有了目标我们就会坚持不懈，始终如一，一如既往的努力。
二．养成良好的习惯
1、在生活中，我们经常被习惯所左右，不假思索地按照自己的习惯去做事情.
2、在工作中，只知道服从却不知道如何提出更好的意见，使我们失去了很多发展与进步的机会。所以好的习惯很重要。好习惯：记笔记——笔记内容：
1、刚进一个科室的时候我会通过专科老师尽快掌握手术医生的习惯(如手套，喜欢什么器械，什么缝合线等），并且记录下来。好记性不如烂笔头。
2、记录手术配合，开始简单记录手术配合，每上一台都或 多或少的会有收获，记录下来，等熟悉手术了再从解剖结构，配合目的去记录，可以更主动的配合手术
3、记录老师给你纠正过的错误，以免重蹈覆辙。
4.记工作心情，过后翻阅是会感触很多。
5.这样有利于发现工作中的问题，提出好的建议。
6、记录大家共同探讨的问题，在回忆记录的过程中可以加如自己的意见，心得等。一些经验，好的建议等。
7.年轻护士的业务培训
2、记录简单的手术步骤，手术 器械
3、医生的手套，习惯
4、图文并貌
5、举一反三
6、构思提前假想
7、拓展学习
三．积极主动的力量
1、主动与病人沟通，发现我们工作中的问题与不足，满足病人合理的要求，消除他们紧张的心理。
2、主动与医生沟通，尝试了解他们的手术，可以更积极主动的配合。
3、积极主动的发现问题解决问题
请记住：我们唯一不应该有的“主动”是主动回避生活工作中的精彩。
四．态度决定一切
1、态度决定一切。有时候简单熟悉的手术上台很被动，反而复杂的，很少上的手术却能应对自如。这就是我们对待它的态度所决定的。
2、把工作当事业。没有不重要的工作，只有不重视工作的人。只有态度改变了，我们才能改变事情。不同的态度，成就不同的人生。因为有什么样的态度就会产生什么样的行为，而行为决定结果。
五．学习和提升
1、要时刻留意学习和提升技能的机会。参加一些好的研讨会和培训。从图书馆或医院的图书馆，甚至从医生，同事那借书来读。坚持学习从而保持热忱。
2、对于年轻的我们来说，轮转就是一个很好的学习机会，可以把个科室的特点结合起来，更利于提高我们的业务水平。
最后，我想说，请给自己留下点值得感动的日子，在做幻灯片的时候翻开自己的工作笔记，看到很多工作中感动的踪迹。忽然发现在平凡的日常生活中。我们也经常能创造出令人感动的日子。当你生活中出现了令人感动的事情时，请在日记本上记下来，并做一个美丽的记号。一年后你也会发现这一年有那么多让你和别人感动的日子。请为自己留下一些感动的日子。
篇二：骨科读书笔记[1] 2
《积水潭 实用骨科学》读书笔记
刘佐忠
骨科轮转已有一个半月了，每天忙碌而又充实，做一名临床医生，首先需要有大量的知识储备，自己工作有十多年了，一直奋斗在医学教育战线，仍感自己知识的匮乏，立志读研，临床实习，深感自己“纸上谈兵”。在医学书店买了《积水潭 实用骨科学》，断断续续下班回家读了第六篇《创伤骨科学》，记一点心得笔记。
北京积水潭医院是一所以创伤骨科和烧伤科为主的综合性医院，以院长田伟教授，策划及引领骨科各专业的资深专家，发挥各自特长，分头撰写了这部《积水潭 实用骨科学》，这部书是以临床实用为主，从骨科的基本功讲起，包括运动系统的功能解剖、生理、病理、检查法、各种影像、化验结果的阅读，相关基本理论与最新进展的介绍，手术入路的描述，骨科康复以及矫形器、义肢的设计与制造等。这本书实在是一本不可多得的骨科工具书。
随着机械化和交通事业的飞速发展，肢体创伤的发病率旱升高的趋势，成为威胁人类健康的杀手之一。为了保障人民健康，除了完善工业和交通设施，提高公民防范意外损伤的意识，尽可能减少和避免损伤之外，提高创伤骨科的诊疗水平就显得尤为重要。因为，只有医务人员的精心治疗和护理，才能使生命垂危的伤员摆脱死神的威胁，让伤残肢体的功能尽可能得到保留、恢复或重建，而这正是从事创伤诊治的骨科医生们的神圣义务和职责。
多年来，骨科界的同道们在肢体创伤的诊治方面已经开展了大量的临床和研究工作，创造、掌握和推广了一些用于严重损伤的急诊修复、肢体复杂伤残的：1期重建和再造的先进技术，使许多肢体伤残的病人重新获得生活和上作的能力；同时也引进、消化和应用国际上通用的创伤骨科诊疗新技术，成为拯救病人生命、重建肢体功能的重要于段，积累了丰富的临床经验。但是，随着人民生活水平的提高，肢体伤残者治疗的期望值越来越大，对医疗的要求也越来越高；加上肢体损伤的情况本来就是千变万化、错综复杂的，临床上需要解决的问题还很多，我们需要加强创伤骨科的临床研究，推动这个领域的学术交流，取长补短，共同发展。
提高创伤骨科的诊疗水平一定要高度重视急诊的处理。因为，能不能让伤病员在受伤后的第一时间里就得到及时和准确的治疗，将直接影响到伤情的预后。就四肢骨折的治疗而言，虽然已经有多种固定的方法可供选择，但是为获得理想的治疗效果，除了要求学习掌握必要的技术技能之外，还要认真研究手术适应证的确定，手术时机的选择，以及手术后的止确处理，尤其需要费神费力去研究新的方法和技术，用于治疗那些威胁肢体存活和影响肢体功能的严重和疑难病例。
当今是信息爆炸的年代，医学也像其他科学一样，每天都有新的技术出现。创伤及其修复的概念和技术都在发生改变：骨折的治疗正由坚强内固定转向生物学固定，微创技术应运而生；骨缺损的修复除了手术植骨以外，又增添了一些新的成骨因子和填充材料；周围神经损伤的修复和重建不仅有了新的技术和方法，一些神经营养因子也已经在临床上应用等。要赶上技术发展的步伐，我们只有不断更新知识。他山之石，可以攻玉。我们需要积极参与学术交流，善于学习别人的先进经验，不是单纯模仿引进，而是有机地消化吸收，在不断实践的过程中融会贯通，加以拓展和改进，提高自己的技术水平。
读了骨科研究生，使我想起父亲20xx年夏，在单位组织的运动会上推铅球，只是一个转身动作，就造成左腿的股骨颈骨折，当年在晋中二院行左股骨颈骨折切开复位加压螺钉固定术，术后一年，取出了螺钉。术后有一段时间特别害怕发生股骨头无菌性坏死。
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损，进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头蹋陷的一种病变，这种疾病可发生于任何年龄，但以31——60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
股骨头坏死原则上分为二种，一种是由于细菌感染所致的骨坏死，如骨髓炎，骨结核、化脓性关节炎等，另一种是由于缺血性造成的骨坏死，如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、髋平宽、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。
针对中早期患者有着极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，采用“原位移植疗法”，即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理，进一步促进血液循环，使血管畅通，疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失，促使新鲜健康骨组织形成，并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织，从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。
引起非创伤性股骨头坏死的因素很多，主要有糖皮质激素（地塞米松、强的松、甲强龙等）治疗、酗酒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘、妊娠、白血病、血友病等，其中由糖皮质激素治疗与酗酒引起的股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的90％以上。
创伤性股骨头坏死一般是外伤引起，如走路时摔跤，滑倒时臀部着地受伤引起，未及时治疗。在扛、背重物时，髋部扭伤引起。肥胖引起，身体过胖，增加股骨头 的压力导致等。但创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧枝循环的代偿能力。
引起这些创伤的因素有股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营 养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下，受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。
股骨头坏死是骨科常见病，属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，患者一旦负重、甚至正常踩地，极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时，可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet，Ficat和Hageffard的4期分法：即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
I期(超微结构变异期)：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
II期(有感期)：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨
小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
哪些原因导致股骨头坏死发生：
⑴外伤：如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。
⑵激素：在医疗上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
﹙3﹚酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系，这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明，慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
⑷强直性脊柱炎引起病变：强直性脊柱炎，是一种自身免疫性骨内科疾病，此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。导致髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
⑸儿童先天性髋臼发育不良：由于先天性髋臼发育不良，髋臼发育与正常人相比过浅，造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上，破坏了平衡的髋关节生物力学关系，引起股骨头压力负重区外移，增加股骨头的外脱力。同时造成髋臼及股骨头缺血，而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变，髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失，而形成股骨头坏死。
⑹儿童骨骺外伤：儿童股骨头坏死，在早期时一般无疼痛症状，当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死 儿童髋关节外伤，是一种常见病、多发病，儿童在玩耍时，不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱，股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤，血管受损伤后，股骨头骨骺部分失去血运，造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。当儿童出现跛行时才被发现儿童股骨头骨骺坏死。儿童股骨头骨骺坏死要早发现，早治疗，大多数患者股骨头还可以修复，少有后遗症。
⑺其它综合原因：造成股骨头坏死的发病原因到目前尚未完全清楚，因此在股骨头坏死的命名上也不统一，有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等，目前多数学者认为，股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤，股骨颈骨折，髋关节脱位，股骨头的挤压性损伤，医源性(激素所致)，先天性髋臼发育不良，强直性脊柱炎，儿童骨骺外伤或骨骺滑脱，酒精(饮酒所致)，镰状细胞贫血，脂肪栓子，减压病，骨髓占位性疾患，骨髓脂肪化，毒性作用，痛风，放射所致，特发性骨质减少，骨质疏松等。同时，股骨头坏死临床的表现有：髓内骨坏死大部分是静止的，无临床症状，小范围骨坏死多有症状，但对功能影响较小。疼痛常常是骨坏死的主要症状，通常是慢性隐痛，在某些情况下症状可较重.疼痛可随关节活动逐步增重，最后发展至休息时也疼痛，常需要服用药物才能缓解。受累关节常有活动受限，有时局部有压痛，可有跛行，严重者双侧股骨头完全坏死吸收，无法站立及行走。症状较轻者如怀疑股骨头缺血坏死，须进一步做特殊检查。我们要强调的是利用MRI检查，对早期诊断股骨头缺血坏死是比较好的方法，我院治疗的近500例FicatI及II期病例，X线拍片均未发现明显异常，而MRI检查发现骨坏死。因此，对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人，应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。
单纯口服中药为什么效果不好：⑴中药的有效成分是经血液循环到达治疗部位的，
而股骨头坏死，恰恰是血液循环受阻引起的。⑵中医中药讲究整体综合调理，且往往起效慢，疗程长，治疗赶不上股骨头内骨细胞坏死的发展速度。﹙3﹚口服中药，经肠道吸收后到达股骨头病灶区的药效，往往会丢失大部分药力。中药不能迅速解决股骨头坏死引起的组织粘连问题，所以不能快速地解决肢体的功能障碍。⑷股骨头产生无菌性坏死是由于各种原因引起的股骨头血液循环障碍，供血不足引起。也就是说只有充分的血液供应才能使股骨头产生骨细胞，才能达到治疗的目的，股骨头坏死的原因是血供受阻，吸收不好，单纯的药物效果不是很理想的，建议采用综合性的治疗单纯的服用中药，经过胃肠的吸收，真正有效到达病灶的药物成分已经很少了，这是很多患者采用中医治疗效果不好的原因。
这是我对于创伤与非创伤性股骨头坏死的一些总结笔记，写读书笔记是医学学习的一个好方法，但关键是形成一个习惯。我希望自己能养成写读书笔记的习惯，就从读《积水潭 实用骨科学》开始吧.
篇三：手术室工作学习心得
手术室工作学习心得
作为医院新进人员，在进行了为期四周的岗前培训和护理专业知识培训后，我们被分配到各个科室工作学习，每个科室的护理工作都有其护理特点。手术室护理工作于我而言便是一个全新的领域，充满了机遇和挑战。科室为了培养我们这些新进人员，制定了新进人员培养计划，让我们循序渐进的学习。我们认识了手术室的布局及工作环境，洗手护士、巡回护士的工作职责。进行了外科洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺盖无菌车及器械的基本传递等基本技能培训与考核。在学习过程中，我深刻的体会到查对制度、无菌技术是手术室工作的重中之重，这就要求我们工作时要耐心细致、实事求是。在此期间，面对工作中的细枝末节、各式各样的手术器械、名目繁多的手术用物我养成了记笔记的习惯，每天总结，积少成多，这是学习的习惯和态度。如今，在老师的指导下，我已经能独立完成剖宫产、疝修补等手术的器械配合工作。我将积累经验，继续努力， 学习更多手术的器械配合工作。
一开始接触手术时，面对繁多的器械和手术严谨快速的节奏，我的内心是忐忑的。可在老师有序的教导下，我渐渐的找到了学习的方向，同时大家都将自己的经验倾囊相授，使我感受到了手术室护理大家庭的温暖，我为能成为一名手术室护士感到非常荣幸。少年辛苦终身事，莫教光阴惰寸功。学习应是伴随人一生的，只有不断的积累知识，与时俱进，才能成为社会、医院需要的人才。我将珍惜一切学习的机会，努力学习专业知识，坚守慎独的工作精神，使自己成为一名合格的手术室护士。
篇四：手术室读书笔记
读书笔记
手术缝针的类别
1.按针尖分类
（1）圆针：为圆锥形针尖及圆滑针体，能轻易的穿透组织，无切割作用，孔道肖而损伤轻。多用于缝合皮下组织、胃肠道、胸腹膜、血管、神经鞘等。
（2）圆钝针：圆钝针针头及圆滑针体，组织损伤最小，用于钝性分离和缝合脆性组织，如肝脾手术。另外，钝针的另一个特点是操作时不易刺伤操作人员。由于各种血液传染病的流行，在国外，越来越多的医师选用圆钝针缝合组织。
（3）角针：伟针尖及针体截面均成三角形，其锋利的针尖及切割性的刃缘，易于穿透坚韧强后、难以穿透的组织。但在针道下会留下较大的孔道，易破坏周围组织、血管，损伤较大。多用于缝合皮肤、骨膜、腱膜、软骨、瘢痕组织等。角针又分为正角针的缝合，但也广泛用于缝合致密的结缔组织，尤其是筋膜、腹膜和肌腱。角针又分为正角针和反角针，反角针的损伤略小于正角针。
（4）圆体角针：为切割性针尖及圆滑的针体，穿透性能优异，很容易穿透致密和坚韧的组织，而组织损伤极小。圆体角针最初的设计是用于心血管手术中硬化或钙化组织的缝合，但也广泛用于缝合致密的结缔组织，尤其是筋膜，腹膜和肌腱。
（5）铲针：为铲形针尖及薄而扁平的针体，提供精细手术所需的最高平稳度，特别适合眼科使用。
2.按针体分类
有弯针、直针两种，直接在临床上使用较少。弯针在配合持针器使用时，缝合速度较快，是较常用的缝针。根据针体弧度分为：1/4弧、3/8弧、1/2弧、5/8弧等。
其他缝合器
1.金属皮夹 这种金属皮夹，装入特制钉匣内，用特制持夹钳夹住金属皮夹，多用于缝合皮肤及矫形外科。
2.引线针 有手把，前段伟扁圆钝弯形针及针身，为深部组织结扎血管时使用，不易割伤，便于操作，常用于肝脏手术时。
缝针及持针器的选用
缝针的选择：1.缝针的粗细与缝线的粗细一致，以减少对组织的伤害。
2.视不同的组织需求，选用外型及大小适宜的缝针。当缝合针短时，弧度越大越适合于缝合深部组织；脆弱精细的组织如血管、神经、心脏、肠壁等应选用针较细的缝针。
缝线的选择原则：
1.凡愈合迅速的组织，特别石不应留有异物的部位，如胃肠道、胆管、泌尿道内层、子宫肌层等，应选用吸收性缝线缝合。异物在高浓度晶体液忠会造成沉淀或成为结石形成的核心，因此，在泌尿道、胆道等部位更应该使用极易吸收的缝线、
2.愈合缓慢及缝线过早吸收可发生危险后果的组织，如筋膜、软骨、韧带、肌腱、支气管、食管及长期固定的移植物等，通常应选用非吸收性缝合材料。
3.老年人、糖尿病、肥胖症、呼吸器官疾病、营养不良、感染、衰弱等，均会影响术后伤口愈合的速度和过程，选择缝线时应特别注意。
4.对可能污染的或以感染的伤口，应选用单股纤维缝线或吸收性缝线缝合，而应避免使用多股纤维缝线，因为它可能使受污染的伤口变成感染伤口。
5.注意整容效果的伤口，缝合后需长期保持伤口闭合，且避免受到刺激，故应选用最细的、组织反应最低的单股纤维缝线，如尼龙聚丙烯线，应避免做皮肤缝合，尽量做皮下缝合。
6.关于缝线规格，应选用与组织原有韧带性相当的最细的、组织反应最小的缝线，必要时可使用加强性缝线加强缝合。
外科吻合器操作方法：
以强生吻合器食管胃吻合术为例。
1.切除病变段食管后，于残端做荷包，用EH7625和荷包钳（EH40)做荷包缝合。
2.通常用CDH25做食管吻合，将钉钻头小心地植入食管残端的荷包内，收紧荷包线，打结。
3.顺时针旋转器身尾部的调节钮，使穿刺器缩回，再从胃前壁的临时切口植入吻合器，如贲门未被缝合器关闭，则可从贲门残端口植入吻合器。
4.逆时针旋转器身尾部的调节钮，将穿刺器从胃底（或者是胃后壁）穿出，直至术者看到穿刺器上的橘红色区域露出为止。
5.这时可以轻轻地将吻合器器身与钉钻头接合，听到“咔哒”声表示对合成功。
6.顺时针旋转器身尾部黑色调节钮，注意不要扭曲胃与食管。将指示窗内的红线调整道绿色安全区域内，再根据组织的厚度调整该红线的具体位置。如果指示窗内的红线未进入绿色安全区域，则安全开关不能被打开。击发时手中有落空感，并听到清晰的“咔哒”声，表示吻合完成。
7.这时首先关上保险开关，然后逆时针方向旋转器身尾部的黑色调节钮半圈至一圈，蒋红色指示线退至绿色范围外。左右轻晃或轻轻旋转即可很容易将器械退出。
8.检查上、下2个吻合圈必须是完整无缺损的。常规检查吻合口，正常情况喜爱不须加强缝合。
篇五：《鲜花手术》读后感
《鲜花手术》，高中读过的书了，但是依然在心里留下了它的痕迹，无法磨灭，也许永远也不能。。。没有那本书给了我如此大的震撼。。爱情的故事读过不少吧，但是有哪个像它一样的让我在看完之后能够这么的心疼又带着一种敬畏的心呢！但是什么在牵动着我的心呢？？很难说的清楚吧！ 为什么叫鲜花手术呢？开始看到这个书名时想不明白，带着少女的情怀，想着是不是一种浪漫的情怀呢，，结果呢。。出乎每个人的意料。。一场血腥在鲜花的注视下展开，，最美的爱的结晶就如此的扼杀在这对恋人手下。。心有多疼，我不知道，，但是仅仅作为一个读者我的疼痛就如长江之水了，更何况他们呢？
故事大概是这样的：医生柳子函到异国考察访问，派给她的陪同翻译——年轻女孩游蓝达的一双长长的浓密睫毛，让她似曾相识。三十年前一段刻骨铭心的往事浮出脑海。 柳子函和黄莺儿一起入伍，一起成长，在部队中建立了深厚的友谊。美丽聪慧的女实习军医黄莺儿和英雄连长宁智桐相恋，有了爱情的结晶。为了不影响两人的进步，黄莺儿准备了全套器械，指导完全没有医疗经验的恋人，为自己施行手术。手术过程中险象环生遍地血泊，黄莺儿危在旦夕。宁智桐向黄莺儿的女友柳子函呼救，黄莺儿被急送医院抢救。秘密大白于天下，宁智桐受到严厉处分，黄莺儿从此下落不明。 于是在异域风光的美食和种种奇闻轶事的间隙中，当年最好的战友黄莺儿的故事在回忆和交谈里渐渐复活与完整。在猝不及防的情形下，柳子函与久违了的战友黄莺儿相逢，并得知了黄莺儿和游蓝达非同寻常的关系。
故事很简单，但是简单的爱依然很伟大，伟大到我不敢说话甚至在看完时我不敢呼吸，，，很久不能够对这个故事对这本书说出我的观点，觉得一切都是亵渎。。
他们生活在那个年代，70.80年代时军队是如此的严格以至于到了严苛的地步，没有人能够逾越。。一个小军人是不能结婚的，否则只能卸甲归田了。。而那是费尽千辛万苦来到部队的子弟们所无法忍受的。。黄莺儿明白这是他们的命运，，也是他们必须承受的痛。她不能让宁智桐放弃军队的一切，放弃他的前途。于是她不得不有点残忍有点惨绝人性的选择了杀死这个孩子。。是自尊还是别的，她没有让自己的好姐妹来进行这杀戮，而是自己指导自己的恋人进行····她昏迷前的最后一句话是“花好香啊”。。多大的讽刺啊！！一个如此温馨高雅的地方此时此刻却是另一种意义上的刑场。。
其实人生有很多的选择，每一步都决定了你以后的命运。也许那时如果是柳子函来进行这场手术一切也许就不同了，人不知鬼不觉的解决然后俩人在之后过上幸福生活。。很难说黄莺儿的决定是错的，，其实我很欣赏黄莺儿这个人，，她的不服输她的决绝她的冷静她的勇气。其实在手术时宁智桐心里是发怵的，但是黄莺儿没有，她冷静的指导着宁智桐，那时也许连宁智桐都怀疑了吧，这是那个温婉美丽的姑娘吗？黄莺儿这个人物，我是一种敬畏的心态。。甚至最后在一切都明白之后，宁智桐走了，她依然选择了独自抚养那个孩子。。虽然之后的岁月她一直要被这种罪恶感包裹，但是她仍然坚强的选择了承受，这是一般人没有的勇气吧！！至少我不敢说我有。。
人的一生至少应该为了某件事而疯狂一次吧！！也许那不会成就辉煌，但是人生没有了遗憾。。爱过是一种幸福；频临死亡的爱是一种痛彻心扉的记忆。。
现在的人有了太多的枷锁,什么都要思考很多,很少有那种纯粹的爱恋了..最近热播的《裸婚时代》就是在探讨爱情与物质爱情与生活的细节。。当爱情被生活绑架时一切还能像那样美得痛彻心扉吗？
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