医院科室工作计划15篇
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,我们的工作又进入新的阶段,为了在工作中有更好的成长,是时候开始写计划了。相信大家又在为写计划犯愁了?以下是小编收集整理的医院科室工作计划,欢迎大家分享。
医院科室工作计划1
一、突出专科特色,打造护理品牌。
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在__年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色 图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。
3、从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的.必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实"以病人为中心"的服务。
1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。
2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。
3、建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队。
1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。
2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。
3、让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理。
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究。
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。
定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
医院科室工作计划2
病案是医院的重要信息资源,是病人在住院期间的全部医疗档案,是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料,是医院进行医疗、教学、科研的宝贵财富。也是医疗纠纷、法律取证、医疗保险等多方面起着重要作用。
一、病案的使用安全性仍是重中之重
人性化服务不是口号,不是仅凭热情就可以做到的,它既需要有为社会服务的愿望,又需要有优质的病案为基础才能做到。在开展人性化服务中,必须把服务质量放在核心的地位。没有优质的服务,人性化服务是一句空话。
二、坚持提供优质服务
病案管理是一门专业性较强的工作,不单纯限于对病案的收集、保管、编目、统计,还要求病案管理人员必须掌握全面的专业知识,为医、教、研和社会各阶层提供全面的优质服务,病案管理人员水平和素质直接影响病案管理的水平,为了使得病案管理工作更加规范化,高效化,定期培训很有必要。开阔病案管理人员的眼界,扩充和更新专业知识。
三、学习、培训:
1.加强病案管理人员的业务学习2.加强宣传法律、法规工作
病案库作为医疗信息资料管理的专职部门,是医院建设的重要组成部分,病案库的建设要符合病案保存的长期性及数量不断增长的需要。添置病案架是病案库建设的首要任务。
四、建设病案库
具体措施:
(一)信息科病案管理人员认识到要把医疗工作中产生的信息资料进行
全面的收集,还要对病案形成的资料加以质量控制。
具体的做法是:
责任到人完成每份病案的收集、整理、装订等工作。要求临床科室根据出院患者本病房的出院病案全数交送信息科,信息科按名单接收登记,对因各种原因不能按时回收,信息科病案管理人员做好记录,及时与临床医师联系,催促他们,以便尽早收齐病案。信息科病案管理人员有权力和义务管理好病案资料,维护病案原始记录,坚决杜绝任何人涂改、伪造病案,保证病案的真实性、可靠性和完整性。
增强病案管理人员的保密意识,提高病案管理人员的素质,病案保密工作的好与坏,病案管理人员的素质是关键,信息科病案管理人员必须有较强的责任心,事业心和高度的保密意识,不仅要严谨的工作作风,经手的事件有始有终,手续清楚。
(二)与时俱进更新服务观念
人性化服务是变长期以来被动服务为主动服务,信息科人员应尊重每一位病案利用者的权利,在严格按照病案管理规定办事的'前提下,服务过程中要热情主动,耐心细致,避免病案提供过程中产生不必要的医患纠纷,“把对留给患者”。具体做法:
要求信息科人员对患者的疑问要耐心解答;使用礼貌用语;禁止使用令人感觉不尊重的命令和无称谓的语句;杜绝与患者发生纠纷。
组织学习:
1.工作人员电话礼仪规范2.工作人员基本文明用语
3.工作人员服务禁语
要求信息科人员有学习记录;如发现患者投诉或和患者发生口角,罚金。
(三)有选择的参加卫生部及上级部门举办的学术交流会及培训班,更新专业知识以适应信息技术和网络技术的迅速发展。
《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《侵权责任法》是病案管理人员安全使用病案的保障,也是维护患者隐私的依据,认真学习法律法规,发挥病案利用的更大效应。
(四)病案库的建设是病案管理质量和对外服务质量的保证,是一项长抓
不懈的工作。
具体做法:
1、申报病案架的采购和病历储藏室、办公用品等相关的物品。
2、开设信息科专用电话。
(五)注意事项:以上活动基本上按制定计划执行,若医院另有任务安排,则按医院要求来执行。
医院科室工作计划3
为继续做好我院健康教育工作,切实推进全省健康教育示范基地工作,提高人民群众的健康意识,根据市卫生局、市健康教育所有关文件的精神和要求,结合我院实际工作情况,为进一步促进医院健康教育工作的深入开展,特制定今年的医院健康教育工作计划:
一、加强领导,落实责任。
根据人事变动情况,及时调整健康教育的领导小组,切实落实好各项工作,将健康教育工作纳入医院目标责任考核,把健康教育任务逐一分解落实到责任科室、责任人,做到层层有人抓,环环有人管。保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识,加强协调配合,形成宣传合力。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义,强化措施,全力以赴,以高度负责的精神履行好职责,确保各项健康教育任务落到实处。对宣传教育工作,实行不定期检查(或抽查)、通报制度,以加强健康教育工作的动态管理。
二、工作目标
通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量,充分发挥医院健康教育领导小组的作用,广泛动员全院医务人员参与。
三、具体工作内容及要求
(一)加强医院健康教育阵地建设。门诊和住院部设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每季更换一次,要求体现科室特色,内容通俗易懂,形式多样,图文并茂,每办一期保留影像材料和底稿。
(二)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训两次,以提高医务人员的卫生知识水平和健康传播能力,培训率达到90%以上,合格率达到80%以上。
(三)门诊健康教育:各科室门诊医务人员应有针对性开展候诊教育与随诊教育,发放有针对性的'健康教育处方和其他传播材料;门诊电子大屏幕播出传染病、慢性疾病的预防以及健康66条核心信息(要求每天播出不得少于30分钟)。
(四)住院健康教育:①医生在进行医疗活动时利用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等
多种形式开展健康教育;住院病人相关知识知晓率达85%。②利用宣传阵地进行宣传教育。③结合各科室特点,开展指导病人合理用药,指导病人及其家属相关健康技能。利用医院固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(五)开展社会健康教育活动,利用结核病防治宣传日、全国计划免疫传宣日、爱眼日、高血压日、爱牙日、糖尿病日等宣传日以及科技三下乡,社区讲座,预防接种,疾病普查等机会深入社会开展咨询和宣传。
(六)加强吸烟有害健康宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,各办公室、会议室、候诊大厅,病区内场所有禁烟标志,要求各科室负责病房控烟工作,无烟灰、烟蒂,使得医院医生吸烟率逐年下降,今年戒烟门诊仍由呼吸内科门诊医生兼职。
(七)做好检查指导和效果评价。每季度定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
(八)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率,住院病人相关知识知晓率。
医院科室工作计划4
一、完善本科室的.医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
医院科室工作计划5
一、主要目标:
1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的`工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
医院科室工作计划6
一、狠抓业务学习,加强人才培养
1、科内业务学习:坚持以自学为主,讲课讲学为辅,学习计划由医务部下达,各科主任组织实施,第一季度重点学习卫生法律法规、十四项医疗核心制度、院感知识,二至四季度重点学习本专业新版本科教材。督办科室:医务部,责任人:各临床及医技科室主任。
2、业务大课:本院专家授课,包括外出学习及计划性培训内容等,安排在当月第二个星期四的晚上7点至9点,做好考勤登记,无故不参加者按制度处罚,纳入当月通报。落实科室:医务部。
3、上级专家讲学:春、秋季各一次,时间为4月及9月的20日左右。由武汉市一医专家授课,课题分别为慢性肾病、神经内科疾病和皮肤病、骨创伤外科疾病。请卫生局发文,邀请市直、乡镇和村三级医疗卫生单位派人参加,规模每次150人左右。牵头科室:医务部,协助科室:市场开发部、供给保障部。
4、轮训、进修学习:继续安排临床及医技科室主任分批到武汉市一医轮训学习,每期2人,每轮3个月;择优选派12名临床医疗、医技骨干到上级医院进修学习,分批次送出。落实科室:医务部。
5、业务考试:每季度组织1次。时间为每季度最后一个月的第四周周五晚上,每次考试一小时,考场设在钟祥四中。第一季度考试内容为卫生法律法规、医疗核心制度及院感知识,二至四季度考试内容为业务大课、院感知识、上级专家讲学(占40%)及科内业务学习(从题库抽取占60%)。考试成绩通报,无故不参加、不及格者按制度处罚。落实科室:医务部。
6、知识竞赛:结合5.12护士节,与护理部联合开展1次知识竞赛活动。竞赛内容为卫生法律法、医疗核心制度及院感知识。2月底前编写下发复习题及参考答案,各科室认真组织学习和辅导。第一季度业务考试后按成绩择优组建参赛队(每队1名医生,2名护士)月底前组。4织参赛队预赛,最后确定9支参赛队进入决赛。
5月11日晚上组织决赛、颁奖。落实科室:医务部,护理部。
二、中医重点专科建设
1、康复医学科:要积极总结病例,准备统计学数据及各种软件资料,在确保通过国家中医药管理局组织的农村医疗机构中医特色专科验收达标的同时,创建湖北省中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:
1、康复医学科。
2、内科三病区、外科二病区要选定本专业研究课题并组织实施,积极准备病例及各种软件资料、统计数据,创建荆门市中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:内科三病区、外科二病区。
三、推广应用新技术新项目
1、内科一病区要开展中西医结合疗法延缓慢性肾衰竭的临床研究,加强血液透析的规范化管理,充分发挥血透室的最大效益。监督科室:医务部,责任人:科主任。
2、内科
二、三病区要以建设卒中单元为重点,利用icu平台,依托康复医学科和脑外科,早期引入康复治疗,适时选择手术治疗,为脑卒中病人提供集药物治疗、手术治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育一体化服务,在本地区形成特色鲜明、技术领先、有影响力的重点专科。监督科室:医务部,责任人:科主任。
3、内科六病区要依托武汉市一医院,以建设皮肤科为重点,开展中药药浴、激光照射、红光、离子喷雾等多种手段治疗皮肤病,力争用1-2年时间在本地区形成有影响力的特色专科;监督科室:医务部,责任人:科主任。
4、内科七病区要规范无痛电子胃镜诊断技术,开展电镜下治疗新技术,推广普及中药熏药法治疗脾胃病。监督科室:医务部,责任人:科主任。
5、康复医学科要在冬病夏治和冬令进补上取得实质性突破。监督科室:医务部,责任人:科主任。
6、外科一病区要积极拓展胃肠微创手术,开展单孔腹腔镜手术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
7、妇产科要积极开展宫腔镜及检查技术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
8、影像科要充分利用网络信息技术,与解放军总医院医学影像中心合作,开展远程会诊,提高影像诊断水平。监督科室:医务部,落实科室:影像科。
9、检验科要开展皮肤过敏原检测、皮肤病理斑粘试验、皮肤病检、前列腺抗体检测、糖类抗原检测。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
10、功能科要进一步拓宽彩超应用于临床诊断的范围,开展肌电图检查新技术。监督科室:医务部,落实科室:功能科。
2、其他科室也要结合自身实际开展一些新技术新项目。
四、依法执业
管理严格依法执业,加强对见习、实习、进修、试用期人员以及未取得执业资格人员的'带教,切实做到依法执业,督导未取得执业资格人员参加执业考试,考分划线后在一周内核实确认,将名单报院务党务部,在规定时间内不能取得资格者按制度处理。督导科室:医务部,落实科室:各科主任。
五、医疗质量管理
(一)持续改进医疗管理
1、健全三级质量控制体系,加大十四项医疗核心制度的执行力度。
科主任为落实十四项医疗核心制度的第一责任人,凡不落实的追究科主任责任。督导科室:医务部,落实科室:各科室主任。
2、加强急诊急救能力培训,所有医、技人员必须熟练掌握成人基础生命支持操作技术,第一季度组织对临床、医技及新招聘人员进行成人基础生命支持操作过关考核,要求人人过关,不合格者补考1次,补考仍不合格者不得上岗。急救车辆、护理单元急救室必须按要求配齐急救药品、器械、卫材等,相关医、技人员必须掌握各种急救技能。监督科室:医务部,落实科室:急诊科、各临床科室、医技科室。
3、加强手术管理,严格手术审批,对有禁忌症、严重合并症、风险级别较高、重要辅检结果异常未会诊者,坚决予以拒批;强化术前讨论,把握手术适应症,严格执行医院出台的手术分级管理制度、切口标识制度、术前确认制度及高频电刀操作规程等,严禁超能力手术,杜绝做错手术、开错部位以及非手术部位烧伤等事件发生。监督科室:医务部,落实科室:手术室、外科系列科室。
4、加强急诊输血管理,在血源保障的前提下,检验科在收到输血申请及标本后,必须在四__分钟内完成供血。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
5、严格执行围产期操作规程,细心观察产程,掌握剖宫产指征,防止产妇及新生儿死亡事件发生。监督科室:医务部,落实科室:妇产科。
6、强化会诊转诊制度落实,急危重病人抢救会诊要及时,会诊意见要明确,有落实责任人和办理时限,有谈话签字记录;急诊转诊要迅速,原则上就近转诊,不能落实的追究科主任责任;会诊时发现的病历质量问题或分管院长和包保院长检查工作发现的质量问题要详细记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带责任,纳入当月质控通报。监督科室:医务部,落实科室:临床各病区、急诊科。
7、严格执行重大事项报告制度,发生突发事件、重大安全事件、紧急情况、重要事项不能落实者,由科主任在第一时间向分管副院长和院长同时报告,特别紧急情况由当班人员直接报告。接到报告后,院领导和科主任必须在第一时间赶到现场处理,违者对科主任诫勉谈话;造成严重后果者,当班人员下岗,科主任免职处理。监督科室:医务部,责任人:各科室主任。
(二)持续改进医疗质量
1、认真落实首诊医师负责制和病情评估制度,严格执行诊疗常规及常见疾病临床路径,切实提高首诊医师诊疗水平。
2、加强病历质量检查,每周四随机抽取2个科室检查在架病历书写质量及医疗核心制度执行情况,按照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(__版)进行检查评分,发现问题,均记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带主任,纳入当月质控通报。
落实科室:医务部。
3、每月15日随机抽取1个科室检查临床合理用药情况,凡是不对症滥用药者,按实际发生的药品费用处罚当事人,并处以科主任同等金额的罚款。落实科室:医务部。
4、各科主任及质控员要严把病历出科关,杜绝不合格病历归档。医务部每月15日随机抽取每位管床医生2份归档病历进行质量检查,对照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(__版)进行检查评分;每半年开展一次病历质量评比,安排在6月及12月的15日左右被评为一、二、三等奖者分别给予300元、200元及100元奖励;对查出的质量问题,详细记录在案,按制度处罚,被评为丙级病历者,每份处罚当事人300元,科主任负连带责任,切实做到奖优罚劣,结果纳入当月质控通报。检查科室:医务部,落实人:各科室主任及质控员。
(三)强化医疗安全意识认真总结和汲取以往教训,抓住重点隐患整改,防范于未然。首诊医师和临床科主任要重点解决好病情评估不足的问题;手术病人要重点解决好高龄手术、小儿手术、麻醉合并症、超能力超条件手术、术中判断不清和解剖不明的盲目手术等问题;老年病人要重点解决好心、脑、肺等重要脏器突发意外事件致死的问题;孕妇生产要重点解决好围产期监测不规范、产程观察不到位、抢救不及时致产妇及新生儿死亡的问题;康复病人要重点解决好特殊治疗适应症掌握不准、方式方法使用不当致意外事件的问题;转运病人要重点解决好途中断氧、气道堵塞、床上坠落等事件发生的问题;精神病人要重点解决好因监护不到位导致越窗、跳楼、走失、互殴、自伤、自残、自死的问题;接诊醉酒、暴力致伤、吸毒者要高度重视,不得因医疗问题诱发纠纷事件。对违反制度及诊疗操作规程导致医疗纠纷、医疗事故的,按照医院制定的医疗安全问责制、医务人员医德考评实施细则及临床病区科主任年薪制考核发放方案进行责任追究。监督科室:医务部,落实人:各科室主任。
六、加强投诉与纠纷处置
1、建立通畅、便捷的投诉渠道,在医院醒目位臵公布班子成员及五个职能部门负责人姓名、手机号码和工作职责,方便患者投诉。落实科室:院务党务部、医务部。
2、接到投诉后,应立即登记并及时调查处理,署实名投诉的应在规定时间内反馈处理结果。一般问题应当场处理,立即答复;情况较复杂,需调查、核实的投诉事项,在向投诉人做好解释的同时,3个工作日内给予答复;涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同处理的投诉事项,5个工作日内给予答复。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
3、每起投诉处理完毕后都要报院务党务部建立档案资料,定期对投诉情况进行归纳分类,从中发现管理薄弱环节,提出改进意见,督促相关科室及时改正。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
4、对违反制度及诊疗操作规程导致的医疗纠纷、医疗事故按照__年制定的医疗安全问责制进行责任追究。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
医院科室工作计划7
一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一位监控医师和监控护士,履行职责。
1、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部分质量检查验收,做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的`职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每个月对监测资料进行汇总、分析,发现题目,及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,依照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以下降医院感染率,进步医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每个月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率, 医院感染漏报率必须控制在20%以下。
⑶每个月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达100%。发现题目,及时查找缘由并行改进。
3、环境卫生学监测。
⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护职员手的细菌学今年有看检验科能做)
⑵院感办每季度对重点部分进行抽查,每个月对手术室、供给室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目,及时反馈。
(3) 积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监测,发现题目及时分析反馈,提出改进措施。
三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,下降医源性感染与医护职员感染的发生率。
四、进行在职教育,强化全院职员预防和控制医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。
1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,建立标准预防意识,规范本身行为。
2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年2次,考试2次。
3、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。
医院科室工作计划8
时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现从本镇实际出发特制定儿童保健工作计划。
一,整体目标:
1、争取实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争新生儿访视率100%,降低婴儿死亡率为奋斗目标。
2、做好常见病、多发病的'防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。
二,具体措施:
1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作,提高信息上报的及时性和准确性。
2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标,对新生儿进行系统管理、积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。
3、坚持“4、2、1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作,并且根据实际情况酌情增加体检项目。
4、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。
5、与儿童家长及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。
6,加强对乡村医生的培训,与妇保科、儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率。
7、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。
8、利用多种形式进行大众科普知识传播。
医院科室工作计划9
为了进一步做好我院的科教工作,提高医务人员的技术革新水平,使全院医务人员树立终身教育的理念,确保我院20xx年度科教科工作顺利完成。特制定本计划。
1、加强职工学术及论文管理。
我院在学术与论文的管理方面既要鼓励重点人才、中青年医务人员的科研积极性,鼓励撰写医学论文,尤其是原创性论文,争取在中华系列杂志和国内名刊上发表。
2、加强医院专科建设。
我院申报了普外科、微创科的重点学科,从情况来看,医院迈上了专科建设的快车道,但在管理上要规范,科室要有年度计划,医院与科室要签定合同,并在考核中体现,要以形成明显的社会效益和经济效益为目标。对引进的新技术项目,经对先进性、可操作性进行论证,对条件成熟的项目重点扶持,协助临床科室做好相关工作。
3、加快医院人才培养步伐。
1)开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。年初各科主任制定进修学习计划,由医院根据实际情况确定名额统一安排。20xx年将争取安排更多的医务人员到省级以上医疗机构进修学习,提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中争取更多的经费,让职工有机会外出交流、学习,力求参会人员能发表相关论文并在大会上发言。
2)加强医务人员的岗位培训及业务学习。
新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法,对各科学习效果进行考核评价,每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的基础知识培训,包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例。采取集中培训的办法,聘请相关工作人员、院内专家、科室主任及高年资医师讲课,计划每月一次。
3)积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理。
积极开展三基三严训练,每年开展基本技能操作考核一次,基础理论考试两次,并计入技术档案。
4)注重医学重点人才的培训和引进。
重点人才培训对象应具备良好的职业道德和事业心,40岁以下具有本科学历和中级以上职称的'业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。
5)建议成立科研发展基金。
鼓励进修、学习人员回院后对新技术、新项目在临床上的应用与推广。对形成明显的社会效益和经济效益的新项目给予一定金额的奖励。
4、完成全院专业技术人员的学分审核工作。
按要求,完善继续医学教育工作,严格审核每位技术人员的学分,力求学分达标。
5、做好我院住院医师的培训工作。
组织好各项考核工作。
6、加强对基层医院的培训和联系。
根据基层医院的需要和县卫生局的安排,对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲座和培训,无条件的接受进修人员,为基层医院培训医学人才。
医院科室工作计划10
一、总体想法
继续以“高效课堂,有效教学”课题研究为中心,以新课程师资培训为重点,以此提高我校教师的科研能力,掌握和运用现代教育技术的能力以及适应课程改革的能力,形成一支适合我校发展需要的,政治素质过硬的,业务知识扎实的,科研教学能力强的,具有现代教育理念和创新精神的师资队伍。
二、管理目标
(一)营造科研氛围,提高科研实效。
通过多种形式宣传教育科研的意义,动员广大教师开展教育科研,组织教育科研理论和方法的学习,普及教育科研知识。
1、构建学习型组织
教科室将紧紧围绕“有效教学,高效课堂”这一学校工作宗旨,积极走以“教研促教学,教学教研相长”的内涵发展道路,努力构建自主学习型组织。
2、加强师资培训
提升学校教科室整体水平,力争学校教科研质量再上新台阶,教科室将通过“走出去,请进来”的办法,加强业务培训,另外通过互相学习,相互交流提高教师的业务水平,教科室将提供一切机会,尽可能让更多教师参加各种教科研活动,促进教师由经验型向学习型、研究型转变。
(二)抓好课题研究,加强规范管理。
1、教科室将对学校现有课题进行规范管理,由教科室牵头,组织课题承担者开展多层次、多渠道、全方位的研究,边研究,边总结,不断探索,并上升为理论,使课题研究早出成果、多出成果。
2、强化科研意识,树立人人都是教科研工作者的意识,积极投身教改实践,根据教师的教育实际,力争确定好各教研组的课题,并制定好研究计划,积极通过实验课、论文等形式体现研究成果。为规范过程管理,有效保证课题正常进行,要求课题承担者学期初制定好课题研究阶段性计划,每月有一次教科研例会,汇报自己的'课题研究情况,课题组每学期围绕承担的课题上好一节实验课,上交有关教案和自我评价表,期末写好课题阶段性总结和论文,积极向各级刊物投稿。
3、积极进行校本课程研究与开发,并在各年级进行校本课程课。
4、本学期开始我校将实施集体备课奖励制度,课题研究奖励制度。以此推动教科研工作。
(三)做好常规工作
1、组织全校教师定期学习现代教育教学理论,了解国内外教育改革的概况和趋势,学习典型的教改经验,并推动我校五步教学法的实施,使教育教学质量有新的飞跃。
2、组织教师撰写教育教学经验文章或科研论文,教科室将组织评比,并奖励教师,且记入教师个人档案,同时组织全校教师参加各类教育教学征文竞赛,帮助教师投稿。
3、教科室提供教育教学科研课题的开发、咨询、实验方向、经验总结等方面的服务,指导各教师对校级短期研究课题的选定、实施与总结。帮助教师完成课题的实验和成果的推广工作。教科室将对有价值的课题整理后,申请区、市级课题。
4、定期请教育科研行家来指导教育教学工作,辅导教师进行理论学习。
5、设想每学期出一期《新城中学教研》
6、协同教导处、工会、团委组织科研成果评比,对教科研方面有成绩的教师予以奖励。
7、完成校长室分配的其它机动工作。
三、今后尚需努力的方向
1、成立课题研究中心组,做到课题由专人负责,通过课题的确立,引领我校今后一段时期的教科研活动方向,促进我校教科研水平的进一步提高。
2、加强对网络视频教研活动的探索,利用网络视频进行听、评课,集体备课等,有效提高教科研活动的效率。
总之,一个学期以来,我校领导对学校的教科研工作高度重视,在抓好常规工作的同时,加强对青年骨干力量的培养,并取得了显著的成效,然而也存在着教科研形式单一,课题研究难以开展等一些问题,今后,我校教科室将加强组织和指导,促进我校教科研的进一步发展和提高。
医院科室工作计划11
一、认真形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作
新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想。
虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务。
二、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理:
新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。
在工作中加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施
1、新入院病人热情接待
2、宣教认真仔细
3、及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体
4、保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日
5、彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象
6、对于危急的病人要及时的处理。
7、出院时送出病区,道一声“安康”。
三、完善各种规章制度,成立各种管理组织
按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。在工作质量的`方面,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。
医院科室工作计划12
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围60%,DDD40%,药敏80%,抗菌素限制使用率50%
15、手术300台
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。、
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度
科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的`则扣科室当月一定的
考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点
每月检查重点安排如下:
1月份:手术安全核查制度,麻醉实施前,手术开始前,离开手术室前核查,准备切开皮肤前的核查,规范书写手术安全核查书。
2月份:“危急值”报告登记,护理人员及时报告医师,医师及时处理并记录,
3月份:对住院30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查,落实各项措施。
4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
5月份:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等。6月份:落实术前病情评估制度与术前讨论制度
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围
3、手术风险评估
4、术前准备
5、临床诊断、实施手术方式
6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况
8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
7月份:
①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度,植入病例的谈话,非手术病人72小时谈话,患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话;病情危重告知;被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
8月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份:病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。
10月份:
①归档病历的评分;
②讨论病历的书写。
11月份:手术分级动态管理、考核、授权等
12月份:一年来医疗质量与管理总结,巩固成绩,改正缺点,持续改进。
五、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结。
每次检查后及时反馈科主任,病历检查及时反馈书写医师,每月检查的存在问题以季度书面总结报院长,并在每季召开质量管理委员会会议反馈,在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论,提出整改方案,以持续改进。
医院科室工作计划13
健康教育是医院重要工作之一,目的是通过健康教育来增强人民群众的健康意识,培养健康的生活方式,从而达到身体、心理与社会的和谐状态,根据上级相关文件精神的要求,结合我科实际情况,制定本年度健康教育工作计划如下:
一、目标:
通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导来科就诊病人及家属的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的`健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排:
1、完善健康教育网络:成立科室健康教育领导小组,明确各成员的职责,定期召开健康教育工作会议。
2、借助于患者和患者家属来科室办理免费服药本及报销住院补贴的机会,以及下乡送药及督导的机会,向患者及其家属进行疾病知识健康教育。
3、广泛开展宣传活动。利用各个卫生宣传日,组织相关科室,相关专业的医务人员进行健康咨询活动,利用设点咨询和健康义诊的形式,开展有针对性的、有目标人群的健康教育活动。
4、继续加强社区健康教育管理,定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、评定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座。每月检查一个项目区的健康教育工作,检查结果纳入各项目区的考核中。
5、健康资料整理与归档:做好本科室的健康教育资料的收发登记工作,积累并完善健康教育档案。定期组织对各部门、科室健康档案的检查、辅导工作。
医院科室工作计划14
为了更好的完成20xx年工作,特制订工作计划如下:
一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:
1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
二、业务学习及培训
1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的'需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。
三、人员需要
随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的`问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
医院科室工作计划15
为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训计划与考核制度。
一、培训及考核目的
1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识
2、规范临床医(技)师的基本操作流程
3、强化临床医(技)师的基本操作技能
二、培训和考核对象
注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。
三、培训形式
1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业三基?训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;医院感染管理培训计划3、医院每月两次组织全院医务人员进行三基?知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容(各级、各专业)
1、临床基本技能、病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识、各专业的'临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度。
5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
五、考核内容
临床住院医师:
1、相关卫生法律、法规、规章制度;
2、临床基本知识;
3、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。
临床主治医师:
1、相关卫生法律、法规;
2、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。
临床副主任及晋升三年之内主任医师:
1、相关卫生法律、法规、规章制度;
2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南;
3、徒手心肺复苏技能。
辅助科室的医技人员:
1、本专业的专业知识和技能;
2、徒手心肺复苏技能;
六、考核结果认定
1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达65分以上,其余学科的医师考核达75分以上则视为考核合格。
2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75分以上、技师达65分以上则视为业务考核合格,有一项不合格者则视为业务考核不合格;
3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。
4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。
5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达90分以上者,该专项则可免试两年。
6.三基考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。
七、考核管理
1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组,并组建题库,负责对临床医师进行业务水平测试。
2、每项考核工作结束后,由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。
3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。
4、医院把三基三严?训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对三基训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视三基?训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,三基考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。
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