医院管理工作总结
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料，通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点，让我们一起认真地写一份总结吧。总结一般是怎么写的呢？以下是小编帮大家整理的医院管理工作总结，希望能够帮助到大家。
医院管理工作总结1
医院领导班子带领全院医护员工，树立情为病患者所系，利为病患者所谋，为医生员工及病患者办实事、办好事的指导思想和工作思路，服务于学工作的大局。为学院的稳定，做好师生员工的医疗保障服务工作，较好的完成了任期目标及年度工作目标，在医疗、预防、保健、卫生宣教、医疗保险、基本建设和计划生育以及本科教学评估医疗保障等项工作中作出了一定的成绩，现把所做的主要工作总结如下：
一、日常医疗、预防、保健工作
1、圆满完成全xxxx多名教职工xxxx多名学生的医疗工作，学年度完成门诊xxx人次，住院xxx人次，各类检查xxx人次，各类注射xxx人次，各类大小手术xxx人次，新区救护车出诊xx车次，没有发生任何医疗差错和医疗事故，全师生员工在本的就诊率达到xx%以上，达到任期目标的要求。x个区医疗工作井然有序，有力地保障了我师生员工的医疗保健需求。
2、较好的完成了学年度的预防保健工作，防疫工作受到xx市防疫部门的好评，全年完成xxx名新生及毕业生各项体检任务，儿童计免xxx人次，报告传染病xxx例（其中肝炎xx例，肺结核xx例），首次为x名xx岁以上教职工两年一次的高规格全面的`健康普查工作，为每一位受检者建立了电子健康档案，为全xxx名处级以上干部、副高以上知识分子进行了两年一次的健康检查，为全xxx女职工进行了妇科检查，早期发现二名癌症患者。
二、医疗保险和医药费管理工作
本学年度，我教职工医疗保险及医疗费管理在原有工作的基础上继续取得较好的成效。一年来我医保和内医疗工作运行平稳，医院采取多项管理措施，进一步加强管理，堵塞漏洞，师生员工在本地就诊率进一步提高，离休干部、保健对象、退休职工、在职职工均对所享受的医疗待遇表示满意，不论是横向比还是纵向比，我教职工的医疗保健待遇在xx市、xx省乃至全国高处于较高水平。
三、计划生育工作
20xx年度我院计划生育工作继续保持先进水平，全年无超生，无计划外生育，晚婚晚育率独生子女领证率均达到100℅，完成上级计生部门下达的各项指标。
四、认真做好档案、印章管理等工作，保障医院各项工作的协调运转
1、档案管理工作。办公室加强了对文件、档案的管理工作，完善了相关制度，并对我院的档案进行了分类整理、鉴定和存放，为进一步理顺和完善档案管理做好了铺垫。
2、印章管理工作。认真做好医院印章的管理和使用工作，做到严格管理，正确使用，严格执行医院印章管理规定。
3、复印工作。立打印室，配备电脑、打印机，基本实现自助打印，极大的方便各部门、科室的复印、打印工作。同时加强了对打复印机的维修、保养工作，保证机器的正常运转。
4、申请或变更验证医疗执业许可证、职业健康体检机构、放射许可证、组织机构代码证、法人证及贷款卡等xx余本（证）。
医院管理工作总结2
20xx年度即将过去，在卫生局领导的关心、关怀和正确领导下，在院长、书记的直接领导下，在各职能科室科长和临床科主任、护士长们的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下，在全院广大干部职工的大力支持下，我院行政部门通过不懈努力、积极工作、认真学习、刻苦钻研，完成了局领导和院长、书记交给的各项任务。现将各项工作总结如下：
一、实行综合目标量化管理
为了认真贯彻落实市卫生局与我院签订的《综合目标管理责任书》，扩大病源，挖掘潜力，增加收入，提高效益，充分发挥和调动科室、职工的主观能动性，在全院范围内全面推行了综合目标管理责任制。原则上把医院所有能力创收的科室都进行了以责任制管理为中心的综合目标管理，医院分期分批对临床医技科室进行了综合目标管理，已经和全院个临床科室和部分医技科室签订了《综合目标管理责任书》。责任书是医院领导及有关职能科室负责同志根据卫生局与我院签订的《综合目标管理责任书》的内容和要求，结合我院工作实际制定的。
自x月x日实行综合目标量化管理以来，医院进一步加大了检查力度，强化了监督约束机制，院领导多次明察暗访，职能科室分头负责，进行医护质量、收费、服务等各项工作进行了全面检查，检查发现我们的工作是更上一层楼，比以往有了更长足的进展，特别是医护质量得到了高度重视，对医疗纠纷的防范也更加科学，医院已经和保险公司联系为全院所有医务人员的医务服务入保，从而使大家更能放手工作，大胆工作。
二、强化服务，心系临床，推出职能科室工作质量量化考核制
为进一步贯彻市卫生局下达的综合目标责任书，充分发挥各职能科室的作用，督促其恪守岗位职责，履行好服务职能，并提高工作效率，以激发职能科室的工作积极性和主动性，调动职工的工作热情和干劲，我们将自x月x日起推行职能科室工作质量量化考核制。
在此次量化考核中，将对包括行政科、人事科、文明办、信息科、财务科、总务科在内的'xx个职能科室进行量化考核。考核分三个内容：一是行政科室工作质量量化考核（占量化考核总分的xx%）；二是临床科室对行政科室的评议（占量化考核总分的xx%）；三是院领导对职能科室的评价（占量化考核总分的xx%）。这项考核由文明办、办公室牵头组织，对各职能科室的工作质量每月进行一次，并在每月初由临床、医技、药剂等科室对职能科室进行评议。最后，根据以上各方面考核分数，对职能科室的效益工资进行重新分配，量化分数低于xx分者，扣除当月全科效益工资，量化分数在xx分以上者，当月效益工资全额发放。
三、考察外地其他医院股份制改革和人事制度改革
x月xx日上午，市副市长同志在市卫生局长同志陪同下，来我院视察指导工作，x市长就医院改制问题进行了认真调研。x市长等一行四人在院长xx陪同下，首先到医院各科室进行了视察，就目前医院收治病人情况，服务情况及存在的发展问题等进行了深入细致的调查了解。之后，x市长又召集院领导班子成员进行了座谈，特别就卫生改革，医院改制，如何促进医院发展方面的问题进行了深入探讨。x月xx日，我院赴xx市xx县人民医院学习考察团一行xx人在我和x院长的率领下，就股份制改革方面的问题进行了考察、学习。xx县人民医院x副院长、信息科x主任就股分制改革的经验措施和成效为我们做了详细介绍和答疑。
该院自20xx年x月份实行股份制经营以来，取得了很大的经济效益和社会效益。通过改制，增强了职工的主人翁意识，转变了医护人员的服务观念，促进了业务技术水平的提高，业务量和经济效益大幅度提高，年业务收支节余达xxx万元。该院改制后的情况，政府满意，病人满意，职工满意。大家一致认为：就我们医院的现状，改制是十分必要的。医院改制和加强内部管理是同样重要的，必须是同步的。
医院管理工作总结3
医院的后勤工作既要满足医院经济效益，更要对病人和全社会负责。医院的后勤管理与医院的发展以及全社会的进步是密不可分的，因而要在加强后勤管理建设过程中采取积极有效的措施。
（一）提高后勤人员的业务技能
一个合格的后勤管理工作者仅仅具备良好的工作作风和热情的工作态度是远远不够的，除应掌握后勤保障的基本技能和相关知识外，还应掌握基本医学知识和行政管理知识。只有在正确的理论思想指导之下，并将其灵活运用于医疗管理工作实践当中，才能成为医院后勤社会化大环境下所需要的人才，才能保证后勤工作顺利进行，从而为医院提供强有力的服务保障。
同时医院的后勤部门具有特殊性，对于服务标准有着更加高的要求。特别是随着医疗水平的提升，许多先进的医疗设备应用于疾病治疗当中，这就需要配备大量的专业化工程技术人员，保障医疗工作的正常运行。因此，后勤管理工作者应着眼于未来，着重改善后勤职工的学习环境，把职工培训放在首要位置。并切实联系医院的发展实际，结合国家的政策要求，积极创造条件，培养一批具有熟练技术和高水平服务的后勤职工队伍。
（二）强化职工日常思想政治教育
思想政治工作的'主要任务是根据医院整体的发展要求以及医院后勤工作的宗旨，把提高后勤职工队伍的思想政治素质同医院后勤所承担的工作任务结合起来，并且要与医院整体水平的发展目标相一致。既要提高后勤职工的政治思想素质，又要让他们真正认识到后勤工作在医院整体工作的特殊地位和重要作用，明确后勤工作也是一项要求高素质的岗位。思想教育工作离不开必要的物质文化支持，因此可以尝试开设后勤职工图书馆和活动中心，满足职工物质文化需要的同时也有力地加强了职工思想教育；同时要激发后勤人员爱岗敬业精神，针对后勤工作的性质和特点，加强职业道德教育，明确为临床第一线服务的思想。时刻强调以医疗为中心，明确职业道德的规范和要求，定期进行评比考核，奖励做出突出贡献的员工，使后勤人员立足岗位，在服务质量和服务态度上强化自身，积极主动为基层科室排忧解难，自觉地为临床第一线提供优质服务。
（三）加快后勤社会化改革步伐
后勤社会化是减少成本的有效方法，将后勤服务工作推向社会，改变服务模式。医院后勤实行社会化、市场化改革是大势所趋，又是卫生事业单位积极探索和完善的重要任务。首先要让职工树立一种全心全意为医疗第一线服务的思想，提高为患者服务、为医院服务、为社会服务的意识。同时要将后勤员工融入市场经济中去，对"水、电、气、暖、维修"等服务部门实行经济目标责任制，进行量化管理，服务效果与报酬直接挂钩，并成为对职工进行考核的重要参考指标。其次，对于保洁、绿化、电梯、保安、餐饮等服务项目要积极采取由物业公司进行外包模式，医院要加大对社会化服务项目的监督和检查，保障后勤服务的质量和效率。这样既能获得更加专业化的服务，又能节约后勤部门的'运营成本。
（四）建立健全管理制度保障体系
健全而完善的制度是一个部门最根本的保障。医院是一个特殊的社会机构，因此医院的后勤部门也就具有着与其他单位所不同的特殊之处。医院的后勤工作涉及范围广、工作复杂而烦琐、工作人员较多、职工文化素质偏低、服务项目多种多样。后勤工作的主体是人，因此要想做好后勤管理工作，必须注重以人为本，构建科学、规范的部门管理制度。同时要增强职工的团队合作意识，激发职工工作的能动性和创新性。将个人利益与医院的整体利益高度统一起来，制定安全操作规范，用科学的规章制度来约束职工的行为。通过制度安排，督促职工进行自我管理。同时要细分和完善各班组的规章制度，建立健全各类人员的岗位职责、技术标准、操作规章等，将各类标准、岗位规范措施进一步落实到实际工作当中，促使各项工作有章可循、有序运行。
医院管理工作总结4
根据××市卫生局转发卫生厅下发《××》文件要求，为进一步完善应急机制的建设，我院将工作实际与卫生应急工作有机结合，致力于提高我院对突发应急事件的应对能力。现将我院××年应急管理工作情况汇报如下。
一、完善应急管理体系
1、建立领导机构。为完善我院应急管理体系，我院按照“统一指挥、属地管理、分类负责、分类处理、部门协调”的管理原则建立了专项的卫生应急管理机构。管理机构以院领导班子成员分管，下设应急办公室，负责卫生应急管理机构日常工作的管理、协调，应急办公室确立负责人，使各级人员明确工作职责，层层联动，职责到人。
2、健全制度。我院制定了《突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发性的传染病应急预案》、《住院患者紧急状态应急程序》等，进一步明确了工作原则，各部门工作职责明确，分工细化到位。完善了各类医疗应急预案，建立建全了突发事件预警机制和处置细则，及时调整应急队伍人员。
3、分工具体化。我院组成了应急处理领导小组、医疗救援工作小组、突发公共卫生事件物资供应组、应急医疗救治队以及信息处理报告和公布小组。各队伍密切配合互相协调，及时应对医院内外各类突发公共卫生事件。
二、具体措失落实到位
1、制度落实。为保证各项应急工作的落实，我们强化各级各类人员职责，严格执行各类事件报告制度。坚持预防为主的原则，加强监管，加强排查，积极预防处理纠纷。一旦发生相关事情，监管人员第一时间到现场，按照相关制度及预案及时处理，将各类突发事件的影响及损失最小化。
2、加强总值班、信息上报工作。加强了由院领导总值带班，各职能科室人员每天值班，设立总值。制定了总值工作职责及信息上报制度，抓好层层上报，把工作任务落实到具体人员。
3、积极参与市卫生应急工作。为应对××年第××届××活动中可能出现的公共卫生突发事件，我院成立了专项医疗救援应急小组。同时组织人员驻守，各职能随时待命，充分展示了了医院应对突发情况的应急能力和组织能力。
三、注重宣传提高全院应急能力
为加大全院职工对《突发公共卫生事件管理条例》的认识理解和落实，今年组织全体医务人员学习了《突发公共卫生事件管理条例》，进行了我院相关应急预案和住院患者紧急状态应急程序等相关内容的培训，并利用各种形式，加大相关知识的宣传。以此增强全体职工和社会群体对突发公共事件的应急处理意识和应急实践能力。同时，要求全院各科室、各部门，认真执行各项制度，将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中，并收到了良好的'效果。
目前我院未出现应急管理方面的重大事故、人员伤亡和财产损失情况。
四、设施保障和物质储备
加强对后勤工作人员宣传教育，对重点部门人员加大培训力度，今年我院对后勤部门人员进行了安全培训，提高后勤管理人员安全意识及应急处理能力。定期对院内安全设施进行安全排查，保证消防等设备运转正常。实行仓库专人专管，保障物资供应能力。
经过努力，我院全年未发生应急管理方面的重大事故、人员伤亡和财产损失情况。虽然取得一些成效，但离上级管理部门的要求仍有差距。在今后的工作中，我们还将为开创卫生应急新局面做出不懈努力。
医院管理工作总结5
第一条为加强学校物资库房管理，保障学校教学、科研和广大师生员工学习生活的需要，不断完善管理机制，实行物资库房管理制度化，特制定本规定。
第二条固定资产的管理和使用必须贯彻“统一领导、分工管理、层层负责、合理调配、管用结合、物尽其用”的原则，必须办理固定资产登记，入帐建卡，做到帐、卡、物相符，同时要求购置有计划，验收有凭据、领用有手续，出库有登记。第三条低值易耗品，仓管员务必妥善保管，进货入库时，应填好品名、规格型号、数量、单价、金额等记录物品的明细帐，做到帐物对号，计量准确。第四条低值易耗品，要做好登记手续，退回物资要办好退库手续。
第五条低值易耗品的调配，必须以节约为原则，尽量做到物尽其用，减少浪费。第六条库房内的物资，必须按类分库存放，并保持库房整洁，通风透气，采光好，并做好防潮、防热、防震、防锈、防盗、防毒等工作，要保证使物资经常处于完好可用状态。
第七条物资设备的入库、发放、存放均应入帐登记，做到日清月结，年终盘存，做到帐物相符。
第八条严格物资入库手续，若发现购进的`物资设备质量不合格或数量短缺，应拒收入库；对回收残损设备应及时组织维修，尽量做到节省人力物力。
第九条减少仓库积压，发放物资要按购进的先后顺序进行，如确有物资积压，应及时报告主管部门。
第十条教职工租用（借用）学校物资期间，应妥善保管好，不得擅自转借、改装或搬离学校。
第十一条做好防火工作，仓库的消防设施应与学校保卫处保持联系并加以落实，若发现安全隐患应及时报告上级主管部门。
第十二条仓库重地，不得随便进出，仓库周围不得堆放易燃、易爆等危险品，以免引起火灾。
第十三条仓库保管员应遵守学校的各项规章制度，坚守工作岗位，学习物资管理知识，熟练应用电脑，不断提高自身管理素质，做好物资供应工作。凡因仓库保管员玩忽职守所造成的损失，均由其本人承担全部责任。
医院管理工作总结6
20ｘｘ年，医院在地委、行署的关心和卫生局的正确领导下，卫生应急工作，遵循“以病人为中心”思想和科学发展观的要求，加强内部管理，将卫生应急工作与医院日常工作有机结合，努力开创卫生应急工作的新局面，现将我院20ｘｘ年应急管理工作总结汇报如下：
一、加强领导，落实责任，抓好应急管理体系建设。
1、领导重视到位。将应急管理和安全生产工作结合起来，确保医院各项安全工作无事故发生。成立了以院领导班子成员担任组长副组长，各科室负责人为成员的应急管理工作领导小组，及时处臵本院职能范围内预防和医疗卫生突发事件，为各项应急工作的深入开展提供组织保障。
2、制度建设到位。我院制定了《地区第二人民医院突发公共卫生事件应急预案》、《地区第二人民医院反恐处突应急预案》、《职业暴露防护工作指导原则及预防措施》、《医疗风险差错事故防范应急预案》等，进一步明确了工作原则、适应范围及各职能部门的工作职责，完善了各类医疗应急预案，建立健全了突发事件预警机制和处臵细则，整合了应急队伍人员配备。
3、强化了日常安全管理制度，与全院各科室签定了《安全生产责任书》，确保各项安全防范措施的落实，做好应急设施的维护和检测工作，及时消除隐患。
4、做好了应急管理日常培训和科普宣教工作，提高应急管理人员的应急处理意识和应急实战能力。今年进行两次全院消防应急知识培训和一次消防安全进科室活动，对各科室进行了消防知识考试。同时，要求全院各科室、各部门，认真执行各项制度，将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中，并收到了良好的效果。目前为止，我院未出现应急管理方面的重大事故和人员伤亡和财产损失的情况。
二、配强队伍，提高能力
我院把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓，调整充实突发公共卫生事件应急救援队伍，组建了医院反恐处突应急防护队伍。
1、加强应急队伍建设。我院承担着地区紧急救援重大任务，在完善应急管理机构建设的基础上，落实应急管理负责人员，不断充实应急救援队伍，落实各救援队伍人员职责。通过整合专业救援力量，逐步建立统一高效的专业应急救援体系。
2、加强应急管理人员业务培训。我院将应急管理工作人员业务素质培训融入到日常工作中，作为一项经常性的工作来抓，常年不懈。由医务科组织相关技术人员参加各类突发公共事件应急管理和医疗技术操作的专业培训。按照医疗卫生系统应急管理培训的具体内容组织集中学习，学习内容包括：《人感染高致病性禽流感疫情应急处理预案》、《突发公共卫生事应急预案》等。同时，我院还购进了各类应急管理书籍，提高医务人员应急管理工作的能力。今年我院共派出4名医生、3名护士参加自治区卫生厅组织的应急救援培训。
3、加强演练，提高实战能力。医院对医护人员的卫生应急能力培养十分重视，医务处常年开展“三基”考核，并安排全院医生到急诊科轮训，效果明显。上半年参加了地区突发公共卫生事件联合预演和哈密飞机场反恐应急演练，我院承担卫生应急部分，医院派出了救护车6辆次、12名医护人员参加。9月份医院还自行组织了消防灭火应急演练，60名医护人员参加了消防器材使用培训。
4、积极应对突然事件，提高医院救护能力。上半年我院急诊参与一起重大车祸交通事故、一起火灾群死群伤事件的应急救援工作，医院积极启动应急预案，展开全面救治，充分展示了医院医疗应急小组的能力和效率。
三、应急物资储备情况
储备足够的突发事件应急物资，不定期进行突发卫生公共事件模拟演练，提高应急体系协同作战的'快速反应能力和对伤亡群众的医疗救护能力。有专门人员定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况，按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新，确保应急救援器材和装备的完好。今年已对门诊、内科住院楼、医技综合楼到期的灭火器进行了更新。新购置了4快盾牌、20根大头棒、20根警用橡胶棒，在医院大门口安装了门禁和视屏监控系统。
四、加强总值班、信息报告工作
进一步加强规范了医院总值班值守工作，建立健全了突发公共事件信息报告工作机制，坚持实行了由领导班子成员带班，职能科室人员每天值班的总值班制度，制定了总值班工作职责，把工作任务落实到了具体人员。
五、畅通信息，及时报告
我院根据地区应急管理突发公共事件信息处理工作相关规范，结合我院工作实际，制定了信息报送流程。流程规定：突发事件发生时，必须及时向总值班和院领导报告，通知医院应急管理工作领导小组和上级主管部门，并及时反馈后续处臵情况。我院采用多种方法和形式，保证了应急管理宣传活动有条不紊的开展。各科室各部门积极开展了应急知识版面宣传活动，组织全院职工认真学习了应急安全知识，并通过院委会、院周会（主任护士长会）、行政查房、医德医风查房等形式开展防火、防震、交通等安全知识教育，让广大职工掌握了应急常识和应急措施，增强了防灾避灾意识和技能。同时，组织医务人员走上街头，通过电子大屏滚动宣传、悬挂宣传标语等形式进行了应急管理宣传，营造了浓厚社会氛围。
虽然我院应急管理工作取得一定的进展，但离上级管理部门的要求还有差距，在今后的工作中，我们还将不断努力，按照地区有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节，加强管理和督查，实现我院应急管理工作向前发展。
医院管理工作总结7
xxxx年我院的医院感染管理工作，始终围绕“三好一满意”这一主题，从建章立制到措施落实，坚持以患者满意为宗旨，以降低医院感染率为目标，逐步使我院的医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化。在全院每一位职工的共同参与下，全年未发生医院感染的暴发流行，圆满完成了年初制定的工作计划，现总结如下：
一、完善制度及操作流程
今年初，为了使我院的医院感染管理工作再上一个台阶，感染管理科根据《医院感染管理办法》，结合卫生部xxxx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求，对重点部门感染管理制度及部分操作流程进行了修订，使医务人员在医院感染管理上有章可循。第二季度，按照医院安排，制定了新的奖惩方案，使医院感染管理制度得以很好的落实。
二、开展全方位医院感染监测工作
根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求，我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、综合性监测：
全年共监测住院病人28835 人次，发生医院感染187人次，医院感染发病率为0.65 %，比卫生部要求的≤8%相比，还处于较低发病率水平，但不容忽视的是由于我们医师主动报告意识差，仍存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染 0例，无菌手术切口感染率为0。患病率调查，应调查患者611例，实查610例，实查率：99.8 %（卫生部规定实查率≥96%）。610例患者中共发生医院感染12人，医院感染现患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。调查结果显示，比2013年医院感染现患率1.28%稍高。应成为我们明年医
1 院感染管理的重点。
2、目标性监测
（1）ICU医院感染监测：对ICU进行了导尿管相关泌尿道感染、血管内导管相关血流感染以及呼吸机相关性肺炎监测。其中导尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为5.11‰，中心静脉插管110人次，留置日数810日，感染1例，相关感染血管导管相关血流感染率为0.12‰,，呼吸机使用24人次，使用日数87日，感染1例，呼吸机相关肺炎的发病率为11.5‰,；
（2）手术部位感染监测：xxxx年元月份开始，我院感染管理科在普外科开展了阑尾切除术、骨科植入物手术的切口感染情况的目标性监测。共监测阑尾手术258台，手术部位感染7例，感染率2.71 %。监测植入物手术485，无发生感染病例。
(3) 细菌耐药性监测：xxxx年1月1日至 11 月，细菌室共分离出多重耐药菌株59株，（其中以ESBEL阳性的大肠埃希氏菌为主，占75%，其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位，占12.5%，MRSA占第三位，占6.77%，其次还有铜绿假单胞菌等。）今年与去年相比，多重耐药菌的检出比例较上年有所上升，原因在于今年各科的送检率均有提高。
3、环境微生物及消毒灭菌效果监测：对全院重点科室环境微生物监测562份，合格550份，合格率为97.8%，对不合格的科室进行整改，重新监测合格；无菌物品监测145份，合格率100%；高压灭菌器生物监测144次灭菌，合格率100%；合格率100%；低温等离子生物监测52锅次，合格率100%，紫外线灯管检测，全年两次共检测灯管234支，合格229支，合格率97.9,%,对不合格的灯管要求及时更换并重新检测强度。保证了医疗安全。
三、尽力做好医院感染管理与控制工作
1、减负增效避免形式化的感染管理：以二甲复审工作为主线，本着既减轻临床医务人员的负担，又能提高全员的医院感染控制意识为前提，召开了全院医院感染管理委员会会议，对全院临床科室的监控人员进行培训，使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法，将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控与护理部质控合并等。
2、从手卫生工作切入，提高全员的感控意识：做好手卫生可以降低三分之一的医院感染，本着这一理念，我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施，提倡使用皂液、干手纸，在换药室、治疗室等处张贴手七步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训，提高医务人员的手卫生知识，提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理，实行手卫生监督工作的逐级监督，科室自查、院抽查，不断提高手卫生依从性。
3、主动干预医院感染的高危因素，降低医院感染感染的发病率：针对ICU病人病情重，插管多，容易发生感染的实际情况，我们经常深入ICU病房与医护人员主动沟通，与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程，使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳，能主动采取控制医院感染的措施，例如正确选择导管，熟练插管技术及有效护理，适时拔出导管以降低医院感染率。对ICU中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估，及时进行撤管，有效降低导管相关感染发生率。
4、配合抗菌药物合理使用工作，强化手术部位感染控制：
按照抗菌药物专项整治工作要求，无菌手术抗菌药物使用率大幅下降，势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况，我们继续开展手术切口感染的目标性监测，加强手术切口感染的预防与控制措施的落实，如备皮的时机选择为术前即刻，备皮方式提倡不刮毛、提倡
3 术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制，减少手术切口感染的危险因素，努力降低手术切口感染发生率。
5、减少环境微生物监测频次：根据新版《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》和《医疗机构手卫生规范》等要求，从下半年及时调整了我院环境微生物及消毒灭菌效果监测的'频次，杜绝了形式化的感染控制，将有限的资源用在感控的高危因素控制上。
6、暴发应急演练，提升医务人员的应急能力：根据等级医院评审标准要求，于7月25日进行了外科手术部位感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识，使医护人员掌握了医院感染暴发的应对措施，提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。
7、做好消毒供应中心的指导、监督工作，提高器械的清洗消毒灭菌质量：按照《消毒供应中心管理规范》及省厅文件精神的要求，第一季度我们在院领导的部署下，与护理部、消毒供应中心、手术室一道多方协调，对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理，保证了我院消毒灭菌的质量。
8、强化多重耐药菌监测控制工作，减少多重耐药菌的医院感染：从临床科室送检高质量的标本入手，我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训，提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播，我们对检出的病例进行及时的跟踪，指导临床采取接触隔离措施，严格执行手卫生和无菌技术操作规程，加强环境清洁，器械专用及消毒等，努力降低多重耐药菌的医院感染。
9、保洁工作规范化，保证患者的就医环境清洁化：清洁的环境是WHO提出的清洁医院的重要内容之一，我院现有保洁公司保洁程序不规范，保洁的质量不高，护士长多次反映，为此我们根据《医疗机构
4 消毒技术规范》的要求，加强了对保洁员的培训，对科室护士长统一要求，对新进的保洁员进行培训后方能上岗，使保洁员掌握了保洁的标准，提高了保洁的质量。
四、加大医院感染培训力度，提高全员的医院感染控制技能
培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式，为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计9次，培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念，让全体职工时刻想到医院感染就在身边，主动采取措施控制医院感染是自己的职责，使病人的医疗活动更加安全。
五、职业防护工作
全年医护人员上报职业暴露11例，其中护士7人，医生4人，，均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势，我们在强化职业暴露管理工作的同时，开展了全员职业暴露的培训，对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种，以减少医务人员职业暴露的发生率。
六、差距与不足
1、目标性监测工作仍处于摸索阶段，未真正将监测与监控结合起来，在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。
2、手卫生依从性还需进一步的提高。
3、我院部分医务人员在医院感染预防控制工作中还存在着“你推一推，他才动一动”的被动思想，所以感染管理工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”，需要有一个漫长的过程，我们仍要不断的努力。
总之，医院感染管理工作与医疗活动联系日益加深，需要我们不断的去学习和积累，需要我们密切的与临床医务人员进行沟通，更需要院领导及全院员工的同心协力，以不断推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。
xxxx/12/15
医院管理工作总结8
医院感染管理是当前医院管理的一个主要组成部分，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染是保障医疗安全，提高医疗质量的重要措施，20xx年上半年我院的医院感染管理工作在领导班子的重视、支持及各相关科室和医护人员的共同努力下，开展了以下几项工作：
一、调整充实医院感染管理委员会，安排专人负责医院感染管理工作。
二、利用院科二级会议及全院职工会多次组织学习《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《楚雄州卫生局转发云南省卫生厅关于大理州人民医院血液透析患者感染丙型肝炎事件通报的通知》、《传染病疫情信息报告与管理》、《医疗机构临床用血管理要求》、《医院感染的基本概念》、《医院感染的`诊断原则》、《医院感染的诊断标准》、《病区医院感染病例的监测报告》、《消毒药械的管理》、《一次性使用无菌医疗用品的管理》、《医疗废物的管理》、《病区消毒与灭菌方法》、《消毒灭菌效果监测》等知识，规范医疗护理行为，有效预防和控制医院感染。
三、住院部三大科室对有所住院病人进行了医院感染病例常规监测，15月内科未上报一例医院感染病例，妇产科上报1例，外科上报6例，15月全院医院感染发病率为0、3%，符合规定标准。一类切口手术部位无一例感染，其感染率为0%。上半年未发生医院感染流行及暴发。
四、各科室能按医院感染管理方案要求认真开展消毒、灭菌效果监测检测，对检测不合格的项目，能认真查找原因、分析，进行整改。
五、一次性医疗用品使用后能认真进行分类收集、毁形、消毒、焚烧处理。
六、存在问题及改进措施
1、医院感染病例上报例数少，存在漏报现象，院感办从7月份起将对每份出院病历进行检查，发现漏报一例按医院感染管理方案要求对主管医生进行相应惩扣。
2、感染病人病原菌送检率低，达不到医院感染管理质量考评指标要求的≥50%的要求，今后希望各科室对感染病人加大病原菌送检力度。
3、抗生素使用率高，15月住院部住院病人抗生素使用率达84%，大大超过了感染管理质量考评指标要求的＜50%的要求。
4、部分进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品未达到灭菌要求，无菌物品合格率未达到100%。今后若不能进行高压灭菌的物品，用2%戊二醛浸泡必须浸泡10小时以上才能达到灭菌，否则为不合格。
5、供应室压力容器无菌效果监测只进行了化学监测，未进行生物学监测。
6、医务人员职业暴露防护措施意识不强。
医院管理工作总结9
我科20xx年4月01日～20xx年xx月31日实施单病种临床路径管理病例37例，全部为社区获得性肺炎，其中2例因未愈患者要求出院、1例因医保结算原因（不可控变异），退出临床路径，实际完成单病种临床路径管理病例34例。34例患者平均住院天数10.9天，最短7天，最长18天，平均住院费用2964.8元。34例患者中合并高血压病7例，合并低蛋白血症1例，合并糖尿病1例，合并呼吸衰竭1例，合并低蛋白血症1例，11例合并有合并症的病例视为变异，但不影响第一诊断（即第一诊断为社区获得性肺炎）及治疗方案，不需特殊治疗，故仍进入临床路径；34例患者均治愈出院，有一例患者间隔21天再次以社区获得性肺炎住院，分析原因可能是第一次住院未完全治愈，3例患者超过标准住院天数（住院天数16～18天），其中1例原因是患者影像学资料吸收不明显，延长抗菌药物使用天数、1例因推迟复查异常指标、1例因病情较重，但3例患者临床症状明显好转，且病情稳定，未予特殊治疗，故仍按临床路径完成诊疗；其余31例患者住院天数符合标准住院天数，费用控制较好；20xx年4月01日～20xx年xx月31日科室收住社区获得性肺炎病例42例，有5例因入院后确诊时超过48小时，故未进入临床路径，20xx社区获得性肺炎入径率88.1%，变异率29.7%（不可控变异率8.1%）。
经验及体会：
1、加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要及时和专科经治医师沟通，详细询问病史，准确分析病情，判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化，随时发现、处置、干预出现的异常情况，及时组织病例讨论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价，及时总结经验，完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的.沟通解释工作。
2、良好的奖惩机制有利于临床路径、单病种管理工作的开展。适当的奖励机制可以提高临床路径实施小组的积极性，适宜的处罚制度可以保障临床路径、单病种管理工作的顺利进行。
存在问题：
1、病种选择单一，病例数较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
2、部分病例未严格按标准流程实施诊治，导致住院时间延长。
3、临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
4、医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
5、护理单元对实施临床路径管理工作介入较少。
6、医院信息系统支持不够，信息化程度不高，很多项目数据无法提供，统计工作处于手工操作阶段，导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。
下一步工作：
1、深入宣传和推广临床路径工作。科室继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。
2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、诊疗流程、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保试点工作顺利开展实施。
3、加强对临床实施小组的监督，保障已制定的临床路径、单病种文本切实在执行。
4、制定并完善奖惩制度，更好的督促临床路径、单病种的落实、执行。
医院管理工作总结10
20xx年，我院档案工作在***的领导下，在县档案管理部门的指导下，严格按照《中华人民共和国档案法》、《档案法实施办法》、《人民检察院诉讼档案管理办法》及《音像档案管理规定》等规定进行档案管理，没有出现不安全隐患因素，基本上达到了规范化、正规化管理的要求。现将一年来的`工作总结如下：
一、明确专人管理。为了搞好档案管理工作，我院明确了分管领导及专职档案人员，将档案工作作为一项重要工作来抓。
二、完善借阅制度。根据上级关于档案管理的有关规定，我院成立了“档案管理领导小组”，制定了《档案员岗位责任制》、《档案工作职责》、《档案借阅制度》及《档案室保密制度》，并严格执行，至今没有出现档案丢失及泄密现象。
三、加强汛期管理。根据相关文件通知，我院从今年进入汛期开始，院党组便将院档案管理工作作为一项重要工作来抓，按照上级院的要求，对全院档案进行了一次全面、细致、深入的安全检查。通过检查，我院的档案室楼顶及门窗没有漏水、进水，档案没有受潮、发霉、腐烂等损坏现象。档案室不存在档案安全事故隐患等不安全因素。
四、存在的问题。鉴于上级院没有统一规定和配备档案管理软件，我院至今没有应用档案管理软件进行档案管理。
总之，在20xx年的档案管理工作中，不管是本院各科室还是其他单位，都严格按照档案管理借阅制度进行档案查询及借阅，未发生档案丢失及泄密现象，特别在汛期加强了档案管理，档案未发生霉变、腐烂、虫蛀等安全隐患，档案队伍稳定，准确、及时报送档案统计报表及总结，为单位工作的顺利开展作出了应有的贡献。
医院管理工作总结11
20xx年，在x卫生和计划生育委员会的领导、关心支持下，通过我院全体医护人员的共同努力下，医院各项工作有了一定的提升，现将我院20xx年各项工作总结于下：
一、遵守法律法规和国家政策情况
我院一直以来严格遵守各项法律法规，医院始终坚持“以病人为中心”，构建和谐医患关系，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”。
二、医院人员和机构变动情况
20xx年医院未变动场地，我院共有员工x人，其中医生x人，护士x人，化验人员x名，司机x人，厨师x人，保洁x人，药剂师x人，收费x人，前台x人，电工保安x人。
三、财务管理情况
我院经费投入主要保证医院改造、设备设施的增添与更换上，坚持做到专款专用，有计划开支。
四、组织开展各项活动
1、20xx年间我院组织开展了一系列爱心活动：组织全院为x身患疾病的`x一家爱心捐款。
2、学校助学行活动。
3、走进社区，下乡为广大人民群众免费进行义诊，在活动现场通过悬挂标语，发放健康宣传资料，为群众听诊、把脉、测血压并详细询问群众的身体状况，耐心分析病情，讲解注意事项，为有需要的患者指导下一步的诊疗方向，提高广大群众的健康知识水平和看病意识。
医院管理工作总结12
我被任命为妇产科护士长至今已有5个月，现在我将这期间的工作作个总结，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有；第二面临病房内病人的多元化和护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好“路是人走出来的”，我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力，每月根据护理部计划制订了科室切实可行的护理工作计划。
首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，明确各班包括护士长的岗位职责，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到公平对待。要求大家严格执行各项规章制度；对抢救药品和器材进行规范化管理；不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理病人的重要环节。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的.安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要，在科内每月一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行院内业务学习及三基理论考试和操作训练；加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急；
我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系，倡导正确的生活方式，科学的饮食，是预防疾病的重要途径，健康教育是我们护理将要承担的一项重任。记得刚到妇产科的时候，大家都不重视健康教育，对于这项工作任务觉得可做可不做，认为只要把治疗做好就算完成工作了，后来我要求大家一定要把健康教育当作工作重点来完成，很多病人通过我们的宣教大大促进了疾病的康复，我们也得到了很多病人的认可。另外能得到病人的赞赏护理人员的工作积极性也大大提高了。
我们科的护士比较少，工作量有时也很大，有时要24小时连班，第二天还要加班，当我发现大家有消极的情绪时我会及时给予调整，对每个人的休息都做到公平安排。在平时的工作中我也会发挥吃苦耐劳的精神，很多事情我都会抢在前头去，因此在我的感染下对于加班她们也不再有怨言。在工作中，我会去发现她们的优点，及时给予表扬，工作中出现的疏忽和缺陷，我及时发现和纠正，让她们自己去努力改正工作中的不足，而不是居高临下地给予指责，这样是既维护了她们的自尊心，也克服了工作中的各种毛病和缺陷，让她们发挥自己最大的潜能，更好地为患者服务。
护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；
我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。
此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我不断提高自己的业务水平和政治素质，带领大家成功搬迁到新医院，顺利通过示范科室的考评及年终质量考评，当然我们还有很多需要改进的地方，需要各位领导的督促和提点。
对于护理管理工作我也只是在摸索中寻求经验，很多地方还是做的有不足之处，还希望在以后的工作中能得到各位领导的提点，及时的为我更正自己身上的缺点找出不足，履行岗位职责，把护理工作干得更好。
医院管理工作总结13
20xx年，医院在各级领导的关心和正确领导下，卫生应急工作，遵循“三个代表”重要思想和科学发展观的要求，加强内部管理，将卫生应急工作与医院日常工作有机结合，努力开创卫生应急工作的新局面，现将我院20xx年应急管理工作总结汇报如下：
一、加强领导，落实责任，抓好应急管理体系建设
1、领导重视到位。将应急管理和安全生产工作结合起来，确保医院各项安全工作无事故发生。成立了以院领导班子成员担任组长副组长，各科室负责人为成员的应急管理工作领导小组，及时处置本院职能范围内预防和医疗卫生突发事件，为各项应急工作的深入开展提供组织保障。
2、制度建设到位。我院制定了《含山县医院公共卫生事件紧急预案》、《含山县人民医院预防处置突发事件预案》、《职业暴露防护工作指导原则及预防措施》、《医疗风险差错事故防范应急预案》等，进一步明确了工作原则、适应范围及各职能部门的工作职责，完善了各类医疗应急预案，建立健全了突发事件预警机制和处置细则，整合了应急队伍人员配置。
3、强化了日常安全管理制度，与全院职工签定了《安全生产责任书》，确保各项安全防范措施的落实，做好应急设施的维护和检测工作，及时消除隐患。
4、做好了应急管理日常培训和科普宣教工作，提高应急管理人员的`应急处理意识和应急实战能力。同时，要求全院各科室、各部门，认真执行各项制度，将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中，并收到了良好的效果。目前为止，我院未出现应急管理方面的重大事故和人员伤亡和财产损失的情况。
二、配强队伍，提高能力
我院把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓。
1、加强应急队伍建设。我院承担含山县紧急救援中心重大任务，在完善应急管理机构建设的基础上，落实应急管理负责人员，不断充实应急救援队伍，落实各救援队伍人员职责。通过整合专业救援力量，逐步建立统一高效的专业应急救援体系。
2、加强应急管理人员业务培训。我院将应急管理工作人员业务素质培训融入到日常工作中，作为一项经常性的工作来抓，常年不懈。由医务科组织相关技术人员参加各类突发公共事件应急管理和医疗技术操作的专业培训。按照医疗卫生系统应急管理培训的具体内容组织集中学习，学习内容包括：《人感染高致病性禽流感疫情应急处理预案》、《突发公共卫生事应急预案》等。同时，我院还购进了应急管理书籍，提高医务人员应急管理工作的能力。
3、加强演练，提高实战能力。医院对医护人员的卫生应急能力培养十分重视，医务处常年开展“三基”考核，并安排全院医生到急诊科轮训，效果明显。20xx年参加了含山县突发公共卫生事件联合预演，我院承担卫生应急部分，医院派出了3辆救护车、12名医护人员参加。
4、积极应对突然事件，提高医院救护能力。
三、应急物资储备情况
储备足够的突发事件应急物资，不定期进行突发卫生公共事件模拟演练，提高应急体系协同作战的快速反应能力和对伤亡群众的医疗救护能力。有专门人员定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况，按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新，确保应急救援器材和装备的完好。
四、加强总值班、信息报告工作
进一步加强规范了医院总值班值守工作，建立健全了突发公共事件信息报告工作机制，坚持实行了由领导班子成员带班，职能科室人员每天值班的总值班制度，制定了总值班工作职责，把工作任务落实到了具体人员。
五、畅通信息，及时报告
我院根据含山县应急管理突发公共事件信息处理工作相关规范，结合我院工作实际，制定了信息报送流程。流程规定：突发事件发生时，必须及时向总值班和院领导报告，通知医院应急管理工作领导小组和上级主管部门，并及时反馈后续处置情况。我院采用多种方法和形式，保证了应急管理宣传活动有条不紊的开展。各科室各部门积极开展了应急知识版面宣传活动，组织全院职工认真学习了应急安全知识，并通过院委会、院周会（主任护士长会）、行政查房、医德医风查房等形式开展防火、防震、交通等安全知识教育，让广大职工掌握了应急常识和应急措施，增强了防灾避灾意识和技能。同时，组织医务人员走上街头，通过宣传日、悬挂宣传标语等形式进行了应急管理宣传，营造了浓厚社会氛围。
虽然我院应急管理工作取得一定的进展，但离上级管理部门的要求还有差距，在今后的工作中，我们还将不断努力，按照含山县有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节，加强管理和督查，实现我院应急管理工作向前发展。
医院管理工作总结14
我院的医院感染管理工作，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作：
一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习，全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习，将医院感染控制质量纳入个人年终考核。
四、注射室由专人管理，定期更换消毒液，包括院内外和病房消毒等，
六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程，保障药品的安全使用。
我院因严格管理和操作，并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理，无医院感染不良事件的发生，由于医院感染的因素十分复杂，常常因小事酿成大错，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受到处分。足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去，我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩，但这必竟是过去。我们应清醒地认识到，基础设施落后与业务发展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别是群体感染事件，酿成恶性医疗事故还时有发生。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的'实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：
（1）、加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识
（2）、规范医疗器械清洗和消毒管理
（3）、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理
（4）、加强医护人员的职业防护
（5）、感染疾病科（包括发热、腹泻门诊）建设需进一步完善；
（6）、规范医疗废物的存放，毁型、焚烧等处理。
总的看来我院的医院感染管理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例差错事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。
医院管理工作总结15
20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：
一、树立以人为本，做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：
1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量，保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组，为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的.问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至12月份，全院总接诊门诊病人32839人次，较去年同期增长18.7%，住院患者700多人次。共手术346人，全院医疗收入300多万元 。
四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷3起，医疗纠纷的处理率达100%。
五、开展医疗培训，提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织全院业务技术讲座6次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增强了学习的氛围。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
今年，我院对我乡各村50岁以上约3000余名老人进行健康体检，并建立了健康档案。得到了广大群众的认可。使医务人员的思想观念由原来的医疗服务转变为基本医疗、社区服务为主的思想观念。
然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好！
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