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护士交接班制度【合集】
在不断进步的社会中,制度起到的作用越来越大,制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。拟定制度的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编帮大家整理的护士交接班制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。
护士交接班制度 篇1
一、总则
为确保患者护理工作的连续性和安全性,保障患者权益,特制定本护士交接班制度。本制度适用于本院各护理单元,全体护理人员必须严格遵守。
二、交接班时间
1. 每日上午X点至X点,下午X点至X点,为正式交接班时间。
2. 若遇特殊情况需提前或延迟交接班,需提前通知对方,并征得护士长或护理部同意。
三、交接班内容
1. 病人情况:包括病情、生命体征、意识状态、饮食、排泄、用药情况、特殊检查和治疗等。
2. 医嘱执行情况:检查已执行和未执行的医嘱,特别是临时医嘱和危重病人的`医嘱。
3. 护理记录:查看并核对病人的护理记录,包括体温单、护理记录单、危重病人护理记录等。
4. 物品交接:清点并交接各类医疗器械、药品、物品等,确保数量准确、性能良好。
5. 环境交接:检查病房环境,包括床单元、地面、卫生间等,确保清洁、整洁、安全。
四、交接班流程
1. 交接前准备:接班人员应提前到岗,着装整齐,了解当日病区情况。
2. 床旁交接:接班人员与交班人员共同到病人床边进行交接,了解病人情况,询问病人感受。
3. 口头交接:交班人员向接班人员口头报告病区整体情况,包括病人总数、新入院病人、手术病人、危重病人等。
4. 记录交接:交班人员将各类护理记录交给接班人员,并核对无误后签字确认。
5. 物品交接:交班人员与接班人员共同清点医疗器械、药品、物品等,并签字确认。
五、注意事项
1. 交接班应认真、细致,不得遗漏重要信息。
2. 对危重病人、新入院病人、手术病人等应重点交接,确保护理工作的连续性和安全性。
3. 交接班过程中如发现异常或疑问,应及时向交班人员提出,并共同核实解决。
4. 接班人员应尽快熟悉病人情况,确保接班后能够顺利开展护理工作。
六、监督与考核
1. 护士长应定期或不定期对交接班制度执行情况进行检查,发现问题及时纠正。
2. 护理部应定期组织对交接班制度的培训和考核,提高护理人员对制度的认识和执行能力。
七、附则
1. 本制度自发布之日起执行,如有未尽事宜,由护理部负责解释和补充。
2. 本制度最终解释权归本院护理部所有。
护士交接班制度 篇2
一、总则
为确保护理工作的连续性和安全性,保障患者得到及时、有效的护理服务,特制定本护士交接班制度。本制度适用于医院各科室的护士交接班工作。
二、交接班时间
1. 每日上午X点前,夜班护士与白班护士进行交接班。
2. 每日下午X点前,白班护士与夜班护士进行交接班。
3. 遇有特殊情况或紧急事件时,应随时进行交接班。
三、交接班地点
1. 病房护士站或护士办公室。
2. 特殊情况下,可在患者床边进行交接班。
四、交接班内容
1. 患者病情:包括患者的生命体征、病情变化、诊疗计划执行情况、护理重点及难点等。
2. 医嘱执行情况:包括医嘱的开具、执行、未执行情况及原因等。
3. 护理工作记录:包括护理记录单、护理评估表、护理计划等。
4. 药品及物品管理:包括药品的存放、使用、剩余情况及物品的完好性、数量等。
5. 患者及家属需求:包括患者的饮食、活动、心理需求及家属的沟通情况等。
6. 病房环境与安全:包括病房的整洁度、安全设施的使用情况等。
五、交接班程序
1. 接班护士应提前到达交接班地点,了解患者的基本情况和重点护理工作。
2. 交班护士应详细介绍患者的病情、医嘱执行情况、护理工作记录等,并对特殊事项进行强调。
3. 接班护士在听取交班护士的介绍后,应对有疑问或不清楚的事项进行提问,确保信息准确无误。
4. 双方护士共同确认无误后,进行签名确认,交接班结束。
六、注意事项
1. 交接班时应保持严肃、认真的.态度,确保信息的准确性和完整性。
2. 遇有特殊情况或紧急事件时,应及时向护士长或相关部门报告,确保患者得到及时救治。
3. 接班护士应对交班内容进行详细记录,确保后续工作的顺利进行。
4. 护士长在交接班过程中应进行监督和指导,确保交接班工作的质量和效果。
七、附则
本制度自发布之日起执行,由护理部负责解释和修订。各科室护士应严格遵守本制度,确保患者得到安全、有效的护理服务。
护士交接班制度 篇3
一、总则
为了确保患者得到持续、安全的护理,保障医疗工作的顺利进行,特制定本护士交接班制度。本制度适用于本院所有护理单元及护理人员,旨在规范护士交接班流程,确保护理工作的连续性和安全性。
二、交接班时间
1. 每日上午X点前,各护理单元进行晨间交接班。
2. 每日下午X点前,各护理单元进行日间小结及次日工作安排。
3. 夜间交接班时间根据各科室实际情况自行规定,但应确保在患者病情变化时能够及时交接。
三、交接班内容
1. 病人情况:包括病人姓名、床号、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况及特殊检查、手术前后的准备及注意事项等。
2. 医嘱执行情况:包括长期医嘱、临时医嘱及特殊医嘱的执行情况。
3. 药品及物品:包括病区药品、抢救药品、贵重药品及仪器设备的.数量、性能状态等。
4. 护理工作记录:包括护理记录单、体温单、医嘱单、护理交班本等。
5. 特殊事件:包括患者病情变化、意外事件、不良事件等。
四、交接班流程
1. 交接前准备:交班护士应提前整理好交班内容,确保信息准确无误。接班护士应提前到达病区,了解病区患者整体情况。
2. 床边交接:交班护士应带领接班护士到床边进行逐一交接,重点交接病情较重、手术前后、新入院、特殊检查治疗及有心理问题的患者。
3. 书面交接:交班护士应将病区整体情况及特殊事件记录在护理交班本上,确保接班护士能够全面了解病区情况。
4. 口头交接:交班护士应向接班护士口头交代病区重要事项及需特别注意的问题。
5. 确认签名:接班护士在确认交班内容无误后,应在护理交班本上签名确认。
五、注意事项
1. 交接班时应严肃认真,严禁敷衍了事。
2. 交接过程中发现患者病情、治疗、护理等方面存在疑问时,应及时向交班护士询问清楚。
3. 接班护士在接班后应认真核对交班内容,确保无误后方可开始工作。
4. 如遇特殊情况无法按时交接班时,应及时向护士长或护理部汇报并说明原因。
5. 交接班时应保持病区安静,避免影响患者休息。
六、监督与考核
1. 护理部应定期对护士交接班制度执行情况进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 护士长应加强对本科室护士交接班工作的管理,确保制度得到有效执行。
3. 将护士交接班制度执行情况纳入护士绩效考核体系,对表现优秀的护士给予表彰和奖励。
本制度自发布之日起执行,由护理部负责解释和修订。
护士交接班制度 篇4
一、值班人员必须坚守岗位,遵守各项工作制度,履行岗位职责,保障患者安全,保证各项治疗护理工作准确及时完成。
二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作,认真书写交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去,因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时,除口头交接班外,应当有书面记录。
三、每班必须按时交接,接班者提前到病房,阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况,在病情允许时方可进行交接。
四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。
五、交接内容:
1、交清住院患者总人数,出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数,对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。
2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。
3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的`生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况,以及各种导管固定、通畅情况等。
4、交接班者共同巡视病房,查看患者是否都在病床或病室内(不在患者应交明情况)、病情有无变化,查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。
5、对母婴同室新生儿,交接班者必须同时到床头,接班护士自我介绍,告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。
6、对已进入待产室的产妇,接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况,并及时作好记录。
7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。
护士交接班制度 篇5
一、总则
为确保医院护理工作连续、有效、无误地进行,保障患者的生命安全与健康,特制定本护士交接班制度。
二、交接班原则
1. 护士交接班应做到准时、全面、细致,确保工作的连续性和稳定性。
2. 交接双方应相互尊重,密切配合,共同完成交接班任务。
3. 交接班内容应准确、清晰,涉及患者病情、治疗方案、护理措施等关键信息。
三、交接班流程
1. 接班护士应提前15分钟到岗,了解病区患者情况,做好接班准备。
2. 交班护士应详细汇报病区患者情况,包括新入院患者、危重患者、手术患者、特殊患者等,以及病区内的设备、药品、物品等管理情况。
3. 接班护士应认真听取交班护士的汇报,如有疑问应及时提出,确保信息准确无误。
4. 交接双方应共同巡视病房,核对患者信息,了解患者病情、治疗及护理措施,确保无误。
5. 交接完成后,交班护士应将相关文件、记录等交接给接班护士,并签名确认。
四、交接班内容
1. 患者病情:包括患者生命体征、意识状态、病情变化、治疗效果等。
2. 治疗措施:包括医嘱执行情况、药物使用情况、输液速度等。
3. 护理措施:包括患者体位、饮食、活动、皮肤护理、管道护理等。
4. 特殊事项:包括患者心理状况、家属需求、医疗纠纷等。
5. 病区管理:包括病区环境、设备、药品、物品等管理情况。
五、注意事项
1. 护士在交接班过程中应严格遵守保密制度,保护患者隐私。
2. 如遇紧急情况或突发事件,交接班双方应共同协作,迅速处理,确保患者安全。
3. 接班护士在接班后应尽快熟悉病区患者情况,确保工作顺利进行。
4. 交接班过程中发现的.问题应及时记录并报告护士长或相关部门,以便及时解决。
六、责任追究
1. 如因交接班不当导致患者发生意外或不良事件,将根据情节轻重追究相关责任人的责任。
2. 对于故意隐瞒、遗漏重要信息或故意违反交接班制度的护士,将按照医院相关规定给予严肃处理。
七、附则
1. 本制度自发布之日起执行,如有未尽事宜,由护理部负责解释和补充。
2. 本制度适用于医院全体护士,请全体护士认真遵守执行。
护士交接班制度 篇6
一、总则
为确保医疗护理工作的连续性、安全性和高效性,保障患者得到及时、准确的护理,特制定本护士交接班制度。
二、交接班时间与地点
1. 交接班时间:按照医院规定的班次时间进行交接班,确保交接班过程不影响患者的正常治疗和护理。
2. 交接班地点:各科室护士站或患者床边,确保交接内容的清晰传达。
三、交接班内容
1. 患者信息:包括患者姓名、床号、诊断、病情、治疗方案等基本信息。
2. 护理计划:包括当日护理计划完成情况、次日护理计划安排、特殊护理注意事项等。
3. 病情变化:详细记录患者病情变化,包括生命体征、症状、体征等变化,以及采取的护理措施和效果。
4. 医嘱执行:核对当日医嘱执行情况,确保无误。
5. 药品管理:核对药品使用情况,包括药品名称、剂量、给药途径、给药时间等,确保药品使用安全。
6. 仪器设备:检查仪器设备运行情况,确保设备正常运行,记录异常情况。
7. 护理安全:评估患者安全风险,如跌倒、压疮、自杀等,制定防范措施。
四、交接班程序
1. 提前准备:接班护士提前到达科室,了解患者情况,准备交接班工作。
2. 床边交接:接班护士与交班护士共同到患者床边,进行床边交接,了解患者实际情况。
3. 核对信息:接班护士核对患者信息、护理计划、病情变化等内容,确保无误。
4. 签名确认:交接班双方核对无误后,在交接班记录本上签名确认。
5. 遗留问题处理:对于交接班过程中发现的遗留问题,双方共同协商处理,确保问题得到及时解决。
五、注意事项
1. 严格遵守交接班时间,确保交接班过程不受干扰。
2. 认真核对患者信息和护理计划,确保信息的准确性。
3. 对于病情变化等重要信息,要详细记录并及时传达给接班护士。
4. 对于医嘱执行和药品管理,要严格按照规定执行,确保患者用药安全。
5. 在交接班过程中,要关注患者的`心理需求,给予必要的关心和安慰。
六、监督与考核
1. 科室护士长负责监督本制度的执行情况,对违规行为进行纠正和指导。
2. 医院护理部定期对护士交接班制度执行情况进行考核和评估,确保制度的有效实施。
七、附则
本制度自发布之日起执行,如有未尽事宜,由医院护理部负责解释和补充。
护士交接班制度 篇7
一、总则
为确保医疗护理工作的连续性和安全性,提高护理质量,特制定本护士交接班制度。本制度适用于全院各护理单元,全体护理人员应严格遵守。
二、交接班时间与人员
1. 交接班时间:每日上午X点至X点,下午X点至X点,以及夜班交接。
2. 交接班人员:责任护士、夜班护士、护士长等参与交接班工作。
三、交接班内容
1. 病人情况:包括病人的姓名、床号、诊断、病情、治疗、护理措施、心理状况、特殊检查及阳性结果等。
2. 医嘱执行情况:核对医嘱是否已全部执行,有无遗漏或错误。
3. 药品与物品管理:核对药品、医疗器械、无菌物品等是否齐全,有无过期、损坏等现象。
4. 护理工作完成情况:评估护理工作完成情况,包括病人的护理记录、护理措施执行等。
5. 病房环境与安全:检查病房环境是否整洁、安全,有无安全隐患。
四、交接班流程
1. 接班护士提前到岗,了解病人病情及护理工作情况。
2. 交班护士向接班护士详细介绍病人情况、医嘱执行情况、药品与物品管理情况等。
3. 接班护士对交班内容进行核对,如有疑问及时提出。
4. 护士长对交接班工作进行监督和指导,确保交接班工作的'顺利进行。
5. 交接班完成后,双方签字确认。
五、注意事项
1. 交接班时应保持严肃、认真的态度,确保信息的准确传递。
2. 如有特殊情况或重要事项,应及时向护士长或上级领导汇报。
3. 接班护士应对交班内容进行全面了解,确保对病人病情的掌握。
4. 交接班过程中,如发现病人病情有变化或存在安全隐患,应及时处理并报告。
六、考核与奖惩
1. 护理部将定期对交接班工作进行考核,对表现优秀的护理人员给予表彰和奖励。
2. 对违反交接班制度的行为,将视情节轻重给予批评、教育或处罚。
七、附则
1. 本制度自发布之日起执行,如有未尽事宜,由护理部负责解释和补充。
2. 护理人员应自觉遵守本制度,共同维护医疗护理工作的正常秩序。
护士交接班制度 篇8
一、总则
为确保护理工作的连续性和安全性,提高护理服务质量,减少医疗事故的发生,特制定本护士交接班制度。本制度适用于本院所有临床科室的护士。
二、交接班时间
1. 每日上午XX点进行晨间交接班。
2. 夜间值班护士需在次日早晨XX点前完成夜间交接班。
3. 特殊情况下,如患者病情变化、手术等,需进行临时交接班。
三、交接班内容
1. 患者情况:
患者姓名、床号、诊断、病情及变化。
患者生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)及测量时间。
患者治疗情况(药物使用、输液、输血、吸氧等)。
患者饮食、排泄及睡眠情况。
患者心理状态及护理需求。
2. 医嘱执行:
已执行和待执行的'医嘱。
特殊用药、检查或治疗的时间及注意事项。
3. 物品交接:
药品、医疗器械、敷料等物品的清点与交接。
急救设备、器材的完好情况及使用记录。
4. 环境卫生:
病房环境整洁、安全、舒适。
床单位整洁,无污渍、血迹。
5. 护理工作记录:
护理记录单、体温单、医嘱单等文书齐全、准确。
床头卡、腕带等标识准确、无误。
四、交接班程序
1. 接班护士提前XX分钟到岗,与交班护士共同巡视病房,了解患者情况。
2. 交班护士向接班护士详细报告患者情况、医嘱执行、物品交接等内容。
3. 接班护士根据交班内容,对患者进行逐一核对,确保无误。
4. 双方确认无误后,在交接班记录本上签名,完成交接班。
五、注意事项
1. 交接班时,应确保病房内无患者或家属在场,以保护患者隐私。
2. 如有特殊情况需口头交接,应在交接班记录本上注明。
3. 接班护士在接班后应再次核对患者情况,确保无误。
4. 交接班过程中如发现问题,应及时向护士长或上级主管报告。
六、附则
1. 本制度自发布之日起执行,如有修改或补充,以最新文件为准。
2. 全体护士应严格遵守本制度,确保交接班工作的顺利进行。
护士交接班制度 篇9
一、总则
为确保医疗护理工作的`连续性、安全性和有效性,规范护士交接班流程,特制定本制度。本制度适用于本院所有护理单元,全体护士必须严格遵守。
二、交接班时间
1. 每日早班护士与夜班护士进行交接班,时间定于每日早上XX点至XX点。
2. 中午、晚上换班时,当班护士应提前XX分钟完成手头工作,准备与接班护士进行交接。
三、交接班内容
1. 病人基本情况:包括姓名、年龄、性别、床号、诊断、病情、治疗及护理情况等。
2. 医嘱执行情况:详细核对医嘱单,确保所有医嘱均已正确执行,并记录未执行医嘱的原因。
3. 药品及物品管理:检查药品、器械、设备等是否齐全、完好,并记录消耗情况。
4. 病房环境及安全管理:确保病房整洁、有序,床单元及护理设备处于良好状态,无安全隐患。
5. 特殊病人及护理事项:对危重、手术、新入院、病情变化等特殊病人进行重点交接,并说明注意事项。
四、交接班流程
1. 接班护士提前到岗,了解病人情况,阅读相关病历资料。
2. 交班护士向接班护士详细介绍病人情况、医嘱执行情况、药品及物品管理情况等。
3. 接班护士核对病人情况、医嘱及药品物品等,如有疑问及时提出。
4. 双方确认无误后,在交接班记录本上签字确认。
五、注意事项
1. 护士在交接班时应保持严肃认真,不得敷衍了事。
2. 如有特殊情况或未完成事项,应在交接班记录本上注明,并告知接班护士。
3. 接班护士应对交班内容进行详细核查,如有疑问应及时询问并处理。
4. 护士在交接班过程中发现的问题应及时报告护士长或相关部门,确保问题得到及时解决。
六、监督与考核
1. 护士长应定期对护士交接班情况进行监督和考核,确保制度得到有效执行。
2. 对于违反交接班制度的护士,应根据情节轻重给予相应的处理,并记录在案。
七、附则
1. 本制度自发布之日起执行,如有需要修改或补充,由护理部负责制定。
2. 护士在执行本制度过程中如有疑问或建议,应及时向护士长或护理部反映。