解除协议书

时间:2022-12-12 09:57:18 协议书 我要投稿

解除协议书通用15篇

  在日常生活和工作中,协议在生活中的使用越来越广泛,签订协议是提高经济效益的手段。什么样的协议才是有效的呢?下面是小编整理的解除协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

解除协议书通用15篇

解除协议书1

  劳动案例

  劳动合同尚未到期,(广西)南宁市某公司职员杨某却因公司年度考核排名末位遭到了解聘。在与公司签订了《解除劳动合同协议》,并领取了1.8万多元补偿金后,杨某将单位告上法院。杨某认为,公司单方面解聘,违反了《劳动法》,应按工龄支付自己3个月的劳动赔偿金差额、支付额外一个月工资差额,共计1.68万多元。日前,南宁市兴宁区人民法院审结此案,驳回了杨某的诉讼请求。杨某不服,提出上诉。

  员工状告原单位

  虽然拿到了补偿金,但对于公司解聘自己,杨某始终无法释怀。他认为,按照《劳动法》的相关规定,即使自己考核排名末位,也并不意味着自己不能胜任工作。如果自己经考核确实不能胜任工作,公司也应先对他进行培训或调整工作岗位。而公司这样武断地将他“扫地出门”,他认为公司已经违反了《劳动合同法》。

  随后,杨某向南宁市劳动仲裁委员会申请仲裁,要求裁令公司按工龄支付自己3个月的劳动赔偿金差额、支付额外一个月工资差额共计1.68万多元。

  南宁市仲裁委认为,杨某与公司签订的《解除劳动合同通知书》是双方真实意思的表示,单位与杨某解除劳动关系合法。今年1月,南宁市仲裁委作出裁决:驳回杨某的申诉请求。杨某不服,遂向南宁市兴宁区人民法院提起诉讼,要求公司向其支付赔偿金等共计1.68万多元。

  “末位淘汰”解聘违法

  实行“末位淘汰制”,将排名末位的员工解聘,单位这样做到底合不合法?法院审理后认为,南宁市某公司以杨某20xx年度绩效考核分数排名在本部门末位为由,通知杨某解除劳动合同关系,属单方要求解除劳动合同关系的行为。即使杨某确经考核不能胜任工作,该公司也应先对杨某进行培训或调整工作岗位,故该公司20xx年2月1日对杨某所作的解除劳动合同关系通知没有事实及法律依据,因此,杨某虽然收到了解除劳动关系的通知,但双方的劳动关系并不必然因杨某收到该通知而解除,而应以杨某实际不再为该公司提供劳动或双方确认解除时间等事项为准。

  20xx年3月9日,杨某与某公司双方签订《解除劳动合同协议》是双方在自愿的前提下所订立,是双方协商一致的结果,并未违反法律、行政法规的禁止性规定,合法有效,对双方均有约束力。

  在该协议中,杨某与某公司双方已确认劳动合同关系于20xx年2月28日解除,并明确了某公司应支付给杨某的解除劳动关系经济补偿金、额外支付一个月工资,杨某也已领取了该款。在该协议合法有效的前提下,杨某再次要求某公司按违法解除劳动关系的相关规定标准支付解除劳动合同关系赔偿金及一个月额外工资,无事实和法律依据。据此,法院依法驳回杨某的诉讼请求。

  3种情形可解聘

  所谓“末位淘汰”,是指用人单位根据其企业战略和具体目标,设定一定的考核指标体系,以此指标体系为标准对员工进行考核,根据考核的结果对得分靠后的员工进行淘汰的绩效管理制度,可以有效地激发员工工作的积极性。

  可该管理制度是把“双刃剑”。根据我国《劳动法》三种情形之一的,用人单位可以解除劳动合同,但应当提前30日,以书面形式通知劳动者本人:(一)劳动者患病或非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的`;(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或调整工作岗位,仍不能胜任工作的;(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原劳动合同无法履行,经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议的。因此,用人单位以“末位淘汰”为由,单方与劳动者解除劳动合同的行为是没有法律根据的。

  现实劳动关系中,单位绩效考核中排名末位的劳动者,并不一定是不能胜任工作的,即使不胜任工作,用人单位也应当根据法律规定为其提供培训或调整工作岗位。如果劳动者仍不胜任工作的,才可以单方解除劳动合同,并须支付经济补偿金。否则,企业就要承担违法解除劳动合同的法律风险。

  在该案中,南宁市某公司以“末位淘汰”为由解聘杨某的行为不合法。不过,杨某与单位签订了《解除劳动合同协议》,并领取了补偿金,也就意味着杨某认可了公司的解聘行为。在此前提下,杨某要求单位再支付违法解除劳动关系赔偿金,就没有法律依据。

解除协议书2

  协议人:_________,男,____________年______月______日出生,汉族,户籍:___________________________。

  协议人:_________,女,____________年______月______日出生,汉族,户籍:___________________________。

  协议人双方于20______年______月______日在__________________办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、_________与_________自愿离婚。

  二、女儿_________由双方共同抚养,女儿在_________期间的学费及生活费由男方提供必要的资助。

  三、夫妻共同财产处置如下:

  1、第一房产位于_______________,现协商归女方所有;第二房产_________,现协商归男方所有;

  2、汽车一辆,型号为____________,车牌号为:____________,现协商归男方所有;

  3、现金:_______________,现协商归女方所有。

  四、夫妻无共同债权及债务。

  五、男方有探望孩子的权利,可提前一天与女方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

  本协议一式两份,双方各执一份,双方签字后生效。

  男方:__________________女方:__________________

  日期:__________________日期:__________________

解除协议书3

  甲方(出租方):

  乙方(承租方):

  甲乙双方原于二零一三年1月1日日签订的房屋租赁合同,租赁房屋位于,总面积约为: XXXX平方米。现因情势变更无法继续履行合同,装修,改造,经双方协商同意,就解除该房屋租赁合同达成以下条款:

  一、自本协议生效之日起,以上房屋租赁合同解除。合同解除后,甲乙双方互不追究对方的违约责任。

  二、乙方应于本协议生效之日起 日内,将房屋移交给甲方。移交前,乙方会同甲方验收房屋设施、设备及物品,验收合格后,乙方从承租的房屋内搬走。

  三、关于该租赁房屋的外装修费用,甲乙双方协商聘请有资质的单位,以该单位审定的结算价格为准,多退少补。

  四、乙方在管理使用该租赁房屋期间所发生的所有税费,包括:房屋产权税、土地使用税以及室内的装修、装饰费用等等,不再向甲方主张;甲方支付的室内装修、装饰费用贰XXXX,也不再向乙方主张。本协议生效后,甲乙双方就该部分费用互不相欠。

  五、乙方应在移交承租房屋同时,将该房屋装修施工图纸以及其他与该房屋有关的图纸、资料等全部移交给甲方。

  六、乙方就该房屋的隐蔽工程,在租赁合同解除后甲方需要时,负有说明和配合的义务。

  七、如乙方按照约定,履行了本协议的全部义务,包括第五条及第六条的附随义务,甲方免除乙方所欠合同解除前的租赁费。

  八、本协议自双方签字盖章之日起生效。

  九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。

  甲方:乙方:

  身份证号:

  法定代表人:

  年 月 日 年 月 日

解除协议书4

  甲方:

  乙方:

  身份证号码:

  双方参照《中华人民共和国劳动法》等法律法规,经协商,在互谅互让的基础上,就解除劳动关系及经济补偿事宜达成如下协议:

  1、甲乙双方经协商一致,同意于____年____月____日解除劳动关系,双方劳动关系即行解除,工资结算至解除劳动关系日。

  2、甲方应于____年____月____日前一次性支付给乙方人民币计:________元作为经济补偿。

  3、乙方应于____年____月____日前与用人单位办理好移交手续,同时对甲方应尽保密义务,保证甲方秘密资料不外泄,不在外散播损害甲方利益形象的言论,如因泄密给甲方造成重大损失,甲方将追究乙方法律责任。

  4、乙方确认双方劳动关系履行时的权利义务从协议签订之日起即行终止,并无任何不了事宜,确认对工作期间的薪资及相关费用已结清并无任何异议。双方对协议解决劳动关系程序及结果均无任何异议,保证不再提出任何仲裁和诉讼请求。

  5、本协议一经签订即具有法律效力,本协议书一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章):

  乙方(签字)

  ____年____月____日

  ____年____月____日

解除协议书5

  甲方:

  地址:

  邮政编码:

  电话:

  邮箱:

  乙方:

  地址:

  邮政编码:

  电话:

  邮箱:

  鉴于:

  1、甲乙双方于______年______月______日签订了《委托代理合同》,对__________________事项做出了约定,该合同已生效。

  2、现因__________________________________________原因,致使甲乙双方在《委托代理合同》项下的目的不能实现,甲乙双方经平等友好协商,一致同意解除《委托代理合同》。

  根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,甲乙双方对解除《委托代理合同》事宜达成如下协议:

  一、合同解除

  1、双方一致同意解除______年______月______日签订的《委托代理合同》。

  2、本协议签订生效时,乙方即终止代理关系,甲方委托的一切代理事务自行负责,与乙方无关,乙方无需退还甲方已交付的代理费。

  二、合同权利义务

  1、双方同意自本协议书生效之日起,各方依据《委托代理合同》应该履行而尚未履行之义务不再继续履行。

  2、本协议生效时,乙方应将甲方签字或盖章的授权委托书返还乙方(注:乙方已经返还)。

  三、保密规定

  1、为保障双方利益,任何一方在未经对方书面同意,都不能泄露《委托代理合同》的一切内容。

  2、乙方应保守甲方商业秘密,维护甲方公司形象,维护甲方合法权益和知识产权,该义务不因甲乙双方委托关系终止而终止。

  四、合同解除后的权益安排

  双方同意自本协议书生效之日起,各方依据《委托代理合同》从对方取得的权益作如下处理:

  _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  五、违约责任

  双方就委托事务无争议,互不追究法律责任。双方的其他事宜自行负责,如有损失各自承担,并不争议。除本协议书另有约定外,双方均不得依据《委托代理合同》追究对方的违约责任。

  六、争议处理

  1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决。

  2、若双方协商不能达成一致,则提交____________________仲裁委员会解决。

  七、合同文本

  本协议自双方签字盖章后生效。本协议一式两份,双方各执一份,,具有同等法律效力。

  甲方(签章):

  日期:_________年_________月_________日

  乙方(签章):

  日期:_________年_________月_________日

解除协议书6

  甲方:*** 营业执照号:---------------------------

  法定代表人:*** 身份证号码:-------------------------------

  乙方:*** ***身份证号码:----------------------------- -----------------------------

  一、甲方与乙方原于20xx年7月9日签订的就网吧企业管理业务的合作协议,现因甲方单方违约违反合作协议中的第六条将***网络中心百分之五十的股份转让给第三方,使双方无法继续合作。二、经双方友好协商同意,该合同于20xx年12月20日予以解除。因解除协议甲方需返还乙方所投入合作资金*万元人民币整。现因甲方无能力偿还乙方所投入合作资金*万元人民币,现用甲方个人在***网络中心持用的百分之五十的股份作抵押。三、在此同时甲方需保证所抵押给乙方的股份是甲方在“***网络中心”的真实出资,是甲方合法拥有的股权,甲方拥有完全的处分权。甲方需保证所抵押给乙方的股份,在此协议之前与协议签定之后甲方不得在以任何形式抵押与转让、质押或担保给第三方,并免遭任何第三方的追索。否则,由此引起的所有责任,由甲方承担。四、在协议期间甲方不能以任何形式毁约和转让股份,如有违约就必须即日偿还乙方所投入的合作资金*万元人民币和赔偿经济损失*万元人民币。五、甲方需在20xx年12月20日起至20xx年6月20日止一次付清乙方所投入合作资金*万元人民币整。六、 本协议由双方签字盖章后生效,本合同一式贰份,甲、乙双方各执壹份,均具有同等法律效力。

  甲 方:(签名 盖章) 乙 方:(签名 盖章)

  年 月 日

解除协议书7

  甲方:

  乙方:

  电话:

  鉴于甲方因为场地租赁合同到期,必须撤场,签订劳动合同时情形发生变化,甲方已经于年月日通知乙方解除劳动合同,乙方同意双方自本协议签订之日起解除劳动关系,现就相关补偿事宜达成如下协议:

  1、甲方应当支付给乙方的经济补偿金元、经济赔偿金元、未签订劳动合同双倍工资元,乙方同意接受元,放弃元。

  2、甲方对于乙方月工资及当月销售提成元,应当在甲方正常发放工资时,按照公司规定打入乙方帐户。

  3、甲方应当为乙方交纳的保险,按照国家法律规定予以补交。

  4、甲方同意在发放工资时,将乙方的工服款元,同时打入乙方的工资帐户。

  5、对于乙方工作过程中延时加班费元,双休日加班费元,法定休息日加班费元,以上共计元,甲方同意支付元,乙方同意放弃元。

  6、对于甲方应当支付未支付的销售提成元,迟到、早退罚款元、盘点扣款元、严重违反企业规章制度的处罚元,双方均无异议,不再追究或同意放弃。

  7、本协议第1、5、6、项费用,甲方共计应当向乙方支付元,甲方同意支付元,乙方同意放弃元。

  在本协议签订时,甲方将该费用支付给乙方。

  8、本协议第2、4、项费用,甲方按照公司规定支付时,需全额支付乙方。

  9、本协议签订后,双方劳动合同予以解除,在结清上述费用后,双方关于劳动关系的所有费用予以结清,均互不追究。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日 年 月 日

解除协议书8

  订立协议双方:

  XXXX(以下简称甲方)

  XXXX(以下简称乙方)

  甲乙双方于20xx年11月27日签订了《投资协议书》,该协议签订后,乙方共向甲方支付人民币共350万元(其中:于20xx年12月3日向甲方支付保证金第一期款共人民币100万元;于20xx年12月7日向甲方支付开发费共人民币150万元;于20xx年1月31日向甲方支付开发费150万元。)现经甲乙双方协商一致达成如下一致条款:

  1、甲乙双方于签订本协议书之日起解除《投资协议书》。

  2、甲方于 年 月 日前退还350万元给乙方(无息)。

  3、本协议解除后,原投资协议的一切权利义务即时终止。

  4、本协议自甲乙双方盖章及签字之日起生效。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方:XXXX(盖章)

  代表人签字:

  乙方:XXXX(盖章)

  代表人签字:

  年 月 日签订

解除协议书9

  甲方:_____________

  营业执照号:_________________

  法定代表人:_____________

  身份证号码:___________

  乙方:_____________

  身份证号码:__________________________

  一、甲方与乙方原于_____________年_____________月_____________日签订的就网吧企业管理业务的合作协议,现因甲方单方违约违反合作协议中的第六条将_____________网络中心百分之五十的股份转让给第三方,使双方无法继续合作。

  二、经双方友好协商同意,该合同于_____________年_____________月_____________日予以解除。因解除协议甲方需返还乙方所投入合作资金X万元人民币整。现因甲方无能力偿还乙方所投入合作资金_____________万元人民币,现用甲方个人在_____________网络中心持用的百分之五十的股份作抵押。

  三、在此同时甲方需保证所抵押给乙方的股份是甲方在“XXX网络中心”的真实出资,是甲方合法拥有的股权,甲方拥有完全的处分权。甲方需保证所抵押给乙方的股份,在此协议之前与协议签定之后甲方不得在以任何形式抵押与转让、质押或担保给第三方,并免遭任何第三方的追索。否则,由此引起的所有责任,由甲方承担。

  四、在协议期间甲方不能以任何形式毁约和转让股份,如有违约就必须即日偿还乙方所投入的合作资金_____________万元人民币和赔偿经济损失_____________万元人民币。

  五、甲方需在_____________年_____________月_____________日起至_____________年_____________月_____________日止一次付清乙方所投入合作资金_____________万元人民币整。

  六、本协议由双方签字盖章后生效,本合同一式贰份,甲、乙双方各执壹份,均具有同等法律效力。

  甲方:________________(签名盖章)

  乙方:________________(签名盖章)

  _____年____月_____日

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  甲乙双方于_____年____月_____日就______________合作事宜签订了一份《合作协议》,现因特殊原因并经双方友好协商一致予以解除,并确定《合作协议书》自始未发生法律效力。

  甲方:______________

  乙方:______________

  签订日:_____________

解除协议书10

  甲方:

  乙方:

  根据实际情况,在平等协商,自愿互谅的基础上,本于诚信,甲乙双方达成如下协议:

  第一、甲乙双方同意解除XX年7月16日签订 的《工程承包合同》及其它相关协议。自协议解除之日起,甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

  第二:甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

  第三:鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的,甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的甲方施工管理费16。5万元;待该工程施工完成计量结算后(XX年12月6日前)甲方退还乙方已交纳甲方10万元履约保证金。

  第四、甲乙双方都保留通过诉讼解决本合同争议的权利,在本协议生效后,如果任何一方不履行本协议约定的义务,另一方有权寻求通过诉讼解决争议。在诉讼过程中,本协议将不利于违约方的解释。

  第五、未尽事宜双方协商解决。

  甲方:

  乙方

  日期:

解除协议书11

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方于xxxx年xx月xx日x签订为期xx年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:

  1、自xxxx年xx月xx日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;

  2、乙方结算至离职之日,为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元,差旅费、交通费、手机费等合计x元,以上费用均需扣除,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计币x元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房至x年x月x日止。

  5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的并办理相关退工手续;

  6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

  7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金x元。

  8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。

  9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定, 双方之间不再存在其他任何劳动争议。

  此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。

  甲方(盖章):

  乙方(签字或盖章):

  法定代表人或授权委托人

  (签字或签章):

  年 月 日

  年 月 日

解除协议书12

  甲方:

  乙方:

  20xx年01月22日,甲乙双方订立一份《合作协议书》,就多媒体咖啡机项目加盟经营进行合作,合作期限至20xx年1月21日止,现乙方提出终止该《合作协议书》,经双方账目结算后充分协商一致,自愿订立如下协议:

  一:甲乙双方自愿解除上述《合作协议书》;

  二:截至本协议书订立之日止,甲乙双方确认账目如下:甲方于xx年xx月xx日之前,将退款人民币元(大写:_____)打入乙方指定账户。或甲方于xx年xx月xx日之前,将第一批退款人民币_____元(大写:_____)打入乙方指定账户,于xx年xx月xx日之前,将第二批退款人民币_____元(大写:_____)打入乙方指定账户,共计退款人民币_____元,(大写:_____)。

  三:自本协议书订立之日起,甲方取消乙方在_____区域代理经营权。

  四:自本协议书订立之日起_____日内,甲方按照第二条付清款项之前,乙方应把原来合作经营期间相关技术资料、宣传资料和合同文本、收据等交还给甲方,乙方应遵守诚实信用原则,保守合作经营期间商业秘密,不得有损于对方之行为。否则,应承担违约责任,并甲方有追究乙方法律责任。

  五:甲乙双方承诺:本协议生效后,双方再无任何纠葛;除本协议所规定义务外,一方不得再向另一方提出任何要求。凡涉及到原《合作协议书》所有事务以此为断,甲乙双方均不得再以任何理由挑起事端,如任一方挑起事端,由挑起事端方承担全部责任。

  六:本协议自双方签章之日起生效,协议文本一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  七:双方确认:本协议是双方共同协商结果,其内容是双方真实意思表示,合法有效,双方共同遵守。

  甲方:(签字盖章)乙方:(签字盖章)

  xx年xx月xx日xx年xx月xx日

解除协议书13

  甲方:________________________有限公司(以下简称甲方)

  乙方:________________________(以下简称乙方)

  甲乙双方于 ____________________年 ______月 ______日签订从____________________年 ______月 ______日起至____________________年 ______月 ______日止的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:_______________

  1.自____________________年______月______日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;

  2.乙方工资结算至离职之日,甲方于离职当日一次性结清支付给乙方。

  3.甲方支付乙方经济补偿金人民币____________元(大写____________),于____________年______月 ______日以现金(或通过银行转账方式,账号:_______________________________________)支付给乙方。

  4.甲方为乙方缴纳社会保险至____________年______月 ______日止。

  5.甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明。

  6.乙方应当于本协议签订后 ______日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为,否则将承担相应的法律责任及所造成的全部损失。

  7.乙方自愿放弃其它所有诉求。

  本协议书一式两份,由甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章)_________有限公司 乙方(签字)_________

  法定代表人或授权委托人:________________________

  ________年________月_____日 ________年________月_____日

解除协议书14

  男方:____________,_________年______月______日出生,汉族,住__________,身份证号:____________________________________,电话:________________________

  女方:____________,__________年______月______日出生,汉族,住__________,身份证号:____________________________________,电话:________________________

  上述男、女双方于__________年农历__________月__________日举行民俗婚礼仪式,并在一起公开同居生活,同居期间生育一女______(__________年__________月__________日出生)。后因双方性格不和,没有共同语言,至今没有进行结婚登记。现双方无法维持同居关系,协议自愿解除,经双方协商就子女抚养及同居期间的财产问题达成如下协议:

  1、子女______由__________________抚养,________________________每月支付抚养费__________________元至十八岁或独立生活时止;________________________享有法律规定的探视权。

  2、女方陪嫁物及女方衣服等生活日用品,由女方于年月日搬离男方家中,逾期视为女方放弃,男方有权自行处理。

  3、男方给女方购买的金首饰价值_________元,男方自愿赠送给其女儿______。

  4、双方无其他共同财产,也无其他共同债权、债务。

  5、本协议一式三份经律师现场见证,双方共同签字后,即发生法律效力。

  男方:__________女方:__________

  见证人:__________

  __________年__________月__________日

解除协议书15

  收养人:__,性别:__,身份证号:__,住址:__,联系方式:__。

  送养人:__,性别:__,身份证号:__,住址:__,联系方式:__。

  被收养人:__,性别:__,身份证号:__,住址:__,联系方式:__。

  收养人于__年__月__日在__处收养被收养人。双方经__民政局登记确认收养关系,至今已有__年。因__,现经收养人、被收养人及送养人三方协商解除收养关系,并一致达成如下协议:

  本协议一式__份,各方各执__份,具有同等的法律效力。

  收养人(签字并按手印):__

  __年__月__日

  被收养人(签字并按手印):__

  __年__月__日

  送养人(签字或盖章并按手印):__

  __年__月__日

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