收养书协议书
在日常生活和工作中，协议与我们的生活息息相关，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家收集的收养书协议书，欢迎阅读与收藏。
收养书协议书1
甲方（送养人）：________________
乙方（收养人）：________________
甲方夫妇同意送一月女婴取名为给乙方夫妇收养。为了保证被送养的子女的幸福成长，经甲、乙双方商议达成以下协议：
一、乙方自愿申请收养甲方亲生子女为养女，并保证收养后视为亲生子女一样对待，绝不虐待她。
二、乙方保证在未满十八岁以前不得解除收养关系，并保证她（他）上学就医、生活供养和人生自由等合法权益。
三、乙方保证无论生活环境顺逆，一家人同甘苦，共患难，相依为命，决不反悔。
四、甲方要求乙方履行自己的.保证，把抚养成人，不虐待、不转让、不得借以收养名义买卖儿童。
五、确定送养关系后乙方将于本协议签订日，一次性向甲方夫妇支付营养补助________元整
六、甲方送养子女后，保证不反悔，不监护子女，不探视子女。否则乙方有权要求甲方补偿其抚养被收养人的全部花费。具体标准为每年不低于20000元。
七、本协议自签订之日起生效。收养关系自乙方实际行使对的监护权之日成立。
甲方（夫妇签字并按指印）：________________
乙方（夫妇签字并按指印）：________________
签定地址：________
时间：________年_____月_____日
收养书协议书2
收养人：王×丽，女，山西×县人，现年37岁，××仪表厂工人，现住××市××街×号。
我要求领养张×娃为养子。
我一定将他抚养教育成人，决不遗弃。
送养人：吴×华，现住××市长治路×号；
送养人：张×军，现住××市×路×号。
被送养人：张×娃，男，3岁。
送养理由：张×娃出生半年以后，我夫妇感情破裂，经法院调解无效，已于x年×月×日判决离婚。张×娃由吴×华抚养，现因吴×华体弱多病，无力抚育张×娃，因此将其送与王×丽抚养、教育。
送养人：吴×华（盖章）
张×军（盖章）
收养人：王×丽（盖章）
x年×月×日
收养书协议书3
收养人： _______，男，____岁，_______________，住市_____区_____小区_____楼_____室。
收养人：_______，女，____岁，__________职工，住址同上。
被收养人：_____，男，____岁，_____市______公司职工，住址同上。
________年____月____日，收养人______、_______夫妇共同从______市协和医院收养了弃婴（男），后取名为______，经有关部门同意报上了户口。从此，________与________、_______夫妻成立了养子女与养父母关系，至今已有________年。
________年来，收养人对被收养人视同亲生子一样，完全履行了自己的收养义务。______幼年时，收养人对其精心抚养照看；到其青少年时期，收养人对其耐心培养和教育。为了______的健康成长，收养人付出了全部的心血和精力。_______现年已20岁，具有了独立生活能力，因此，收养人已完成了自己的抚养义务。
收养人夫妇2人，均已年高体弱，本应由养子_______对养父母尽赡养义务；但由于养父母与养子之间关系不够和谐，无法共同生活，双方自愿达成协议，解除双方的收养关系。依据《中华人民共和国收养法》的.有关规定，双方协议如下：
一、收养人与被收养人经协商同意，该协议自双方签字之日起生效，双方解除收养关系。
二、解除收养关系后，双方互不干涉各自的事务，养父母与养子之间的权利、义务关系即随之解除。
三、收养关系解除后，原养父母有权随时要求原养子______补偿收养期间支出的生活费和教育费（鉴于______工作不稳定，收养人暂不提出补偿要求）。
四、双方涉及其他债权债务等问题中行协商处理。
被收养人：_______（签字） 收养人：_______（签字）
________年_____月______日 _______（签字）
_______年______月______日
收养书协议书4
甲方（收养人）：
_____，男，身份证号：_______
_____，女，身份证号：_______
乙方（送养人）：
______，男，身份证号：_________
______，女，身份证号：_________
甲乙双方就收养被收养人______一事，本着有利于被收养人的抚养、成长原则，保障被收养人和收养人的合法权益，遵循平等自愿，并不得违背社会公德的前提下，经过协商，自愿达成如下协议：
第一条 被收养人的基本情况：______，男，_年出生，现年_岁，就读于汇文中学；收养一事已征得被收养人的.同意。
第二条 收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系，家信在六安市金安区双河镇西街，夫妇均身体健康，有固定收入，生活稳定，符合收养的条件。
第三条 送养人刘亚军、江芳于____年离婚，被收养人______归女方江芳抚养，收养事宜已征得男方刘亚军同意。
第四条 甲方保证在收养关系确定以后，对被收养人视同己出，尽自己全力抚养被收养人。
甲方独立自主抚养被收养人，任何人（包括乙方）均不得出面横加干涉，
第五条 自收养关系成立之日起，甲方与被收养人之间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定；被收养人与乙方断绝父母与子女关系，被收养人改随收养人的姓氏，乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。
第六条 被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除，乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。
第七条 本协议自甲乙双方签字确认后立即生效，被收养人跟随甲方生活。
第八条 本协议生效后，甲乙双方没有其他任何纷争。
甲方： 乙方：
____年__月__日
收养书协议书5
甲方：
乙方（监护人）：
第三方：
被监护人：
经甲乙双方协商，就孤儿监护一事，达成如下协议：
一、乙方为孤儿 的法定监护人，监护时间至孤儿年满18周岁止（即至20 年 月 日止）。
二、在监护期内，乙方有权利支配国家发给被监护人的生活福利补贴及其它补助，同时，必须承担下列义务：
1、负责被监护人的吃饭、穿衣、住宿等基本生活条件，让被监护人享有与其他儿童一样宽松的生存生活环境。
2、被监护人到适学年龄，乙方必须送被监护人入学，并负责被监护人因上学产生的一切费用。
3、乙方负责被监护人因病、因伤或其它意外原因而产生的`医药费或其他费用。
4、国家法律法规规定的其他义务。
三、甲方的权利和义务：在本协议有效期内，甲方必须监督乙方按协议内容认真履行义务，若乙方不能按协议内容履行监护义务可以对监护人进行说服、批评、教育，若乙方仍不能履行义务，甲方可按照法律程序向第三方提出变更监护人申请，依法变更监护人，此协议内容则自动终止。
四、乡镇民政所做为协议第三方，同时又是乡政府组成部门，既有公证权又有监督权，若乙方不能按协议内容履行监护人义务，可会同甲方及时终止监护人权利义务，依法变更监护人。
五、此协议一式三份，甲方、乙方、第三方各持一份。
六、此协议自签订之日起生效，有效期至20 年 月 日。
甲 方：
乙 方：
第三方：
二o 年 月 日
收养书协议书6
收养人_________与被收养人_________间为收养子女事宜订立契约如下：
第一条 _________夫妇，兹愿共同收养_________为养子女。
第二条 _________男（女）______年______月_______日出生，_________省_________县人，愿被_________夫妇共同收养。
第三条 被收养人的法定代理人_________同意_________被收养。
第四条 被收养人自本收养契约书生效之日起，改从收养人姓_________仍名_________。
第五条 收养人与被收养人间，有互负抚养的义务，有互享继承的`权利。
第六条 收养人对被收养人，有管教培育的责任。
本收养契约书经双方签名后生效，特立此契约为凭。
收养人（签字）：___________
_________年______月______日
被收养人（签字）：_________
法定代理人（签字）：_______
_________年______月______日
收养书协议书7
申请人：
男方_______________
出生日期_______________
女方_______________
出生日期_______________
居住地地址______________________________
联系电话_______________
邮政编码_______________
申请理由：______________________________
申请人签名
(男方)：_______________
(女方)：_______________
___________年___________月___________日
收养书协议书8
送养人：__________，男，1968年1月2日出生，汉族，北京市××区人，农民，住××区×村；
送养人：_________，女，1970年9月1日出生，汉族，北京市××区人，农民，住所同上。赵××与李×系夫妻。
收养人：___________，男，1969年5月8日出生，汉族，北京市××区人，农民，住××区××村。
收养人：___________，女，1969年10月28日出生，北京市××区人，农民，住所同上。张××与王×系夫妻。
被收养人：原名__________，改名___________，女，1992年6月7日出生，___________与__________之女。
收养人因结婚多年没有生育，又特别喜欢孩子，欲收养子女；送养人因有两个子女，认为将_____送给收养人抚养，对________的成长教育更为有利，所以愿意将女儿_________送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。
经协商达成如下协议：
一、被收养人__________于20xx年1月15日起为收养人的养女，随收养人共同生活。
二、被收养人以父母称呼其养父母。
三、被收养人的姓名改为________。
四、协议生效后，上列三方共同遵守法律中关于收养关系
的规定，包括：
（一）收养人对被收养人承担父母对子女的抚养教育义务；
（二）被收养人将来对收养人尽子女对父母的`赡养扶助义务；
（三）被收养人听从养父母（收养人）的教育。好好学习，养成良好品德。
五、被收养人的户口，由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。
六、本协议经公证机关公证后生效。
送养人：____________
收养人：_____________
被收养人：_____________
证明人：______________
__________年__________月__________日
附件：本协议一式4份，送养人、收养人各执1份，证明人执2份。
收养书协议书9
甲方（收养人）：身份证号码;
住址：联系电话：
乙方（送养人）：身份证号码：
住址：联系方式：
收养孩子姓名：性别：民族：籍贯：
身份证号码：户籍所在地：
经甲乙双方协商，现就乙方的婚生子王瑞哲，送由甲方收养一事，达成协议如下：
1、乙方自愿将婚生子王瑞哲交予乙方收养。甲方表示同意。
2、甲方保证为孩子提供正常家庭的生活环境，生活水平与甲方所在地区基本持平。
3、甲方按时安排孩子入托、就学，资助孩子完成九年义务教育（特殊情况除外）及其他学业。
4、甲方提供适合孩子成长的环境，为孩子身心健康、学业规划等方面提供帮助。
5、甲方为孩子提供基本的医疗保障。
6、乙方在探望收养孩子时，双方协商相关事宜。并积极配合甲方管理孩子。
7、孩子重大疾病住院治疗，甲方通知乙方，乙方作为孩子的监护人，有责任有义务到医院签署病情告知书和手术同意书，并参与孩子的`住院护理，乙方食宿费用自理。
8、甲方在收养孩子过程中，确属存在虐待孩子情况的，乙方有权提出批评、申诉，甲方将认真对待严肃处理并及时纠正。
9、因战争、自然灾害、重大疾病和交通意外等不可抗力原因造成孩子伤亡的，甲方不承担责任。
10、本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后生效。
11、乙方把送养孩子的有关证明给甲方；
12、甲方不得收养一段时间又把送养孩子送还乙方；
甲方：乙方：
收养书协议书10
收养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现在住址：;身份证号：;联系电话：。
送养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现在住址：;身份证号：;联系电话：。
经收养人与送养人自愿友好协商，就收养达成如下协议：
第一条被收养人的基本情况
被收养人：;性别：;民族：;出生日期：年月日;户籍地址：;现住址：;身份证号：;健康状况：;父母情况：。
第二条收养人的基本情况
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
有无子女：与被收养人关系：
第三条送养人的基本情况
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
子女情况：与被收养人关系：
第四条双方权利与义务
1、收养人保证在收养关系存续期间，尽抚养被收养人之法律义务，不得虐待、遗弃被收养人;
2、送养人保证向收养人告知被收养人等信息的真实性，不得干扰收养人与被收养人之间的正常生活，并按时履行本协议约定之其它义务;
3、任何一方违反本协议，均应向守约方支付违约金元。
第五条自收养关系成立之日起，养父母与养子女间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的'规定;养子女与养父母的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。养子女与生父母及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除。
第六条 双方在本协议签订后日内，到民政局办理收养登记手续，登记手续办理完毕后日内，送养人应协助收养人办理被收养人的姓名变更、户口转出手续。
第七条本协议一式份，双方各执一份，自双方签字之日起生效，收养关系自收养登记之日起成立。
(以下无正文，为收养人、送养人等人签字并按手印页)
收养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
送养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
年满十周岁以上的被收养人意见：日期：_______年_______月_______日
其他抚养义务人意见：日期：_______年_______月_______日
被收养人祖父母、外祖父母意见：日期：_______年_______月_______日
收养书协议书11
送养人：×××
收养人：×××
被送养人：×××
兹因××省××县人尚××欲将其养子尚××送养他人，并于××××年×月×日××点××分在“××××网”上发出“有11岁的小男孩要送养，有意者请加××××××，非诚勿扰!”的送养信息;××××年×月×日，××省××县人×××在网上看到尚××的送养信息后，有意向收养此男孩，并于网上用QQ聊天、视频，商讨相关送养和收养事宜。经双方在网上及电话中多次联系，拟定协议，并经双方反复修改，现达成如下送养收养民间协议：
一、送养人、收养人双方各自的基本情况
送养人：尚××，男，生于××××年××月××日，现年××岁，身份证号码为：×××××××××，籍贯××地，家庭住址××省××县××乡(镇)××村××组(队)，目前在××省××市××单位打工谋生;尚未结婚成家;家中父母已故。
收养人：×××，男，生于××××年××月××日，现年××岁，身份证号码为：××××××××××××××，籍贯××地，家庭住址××省××县××小区，现在××单位工作;×××，女，生于××××年××月××日，现年××岁，身份证号码为：××××××××××××××，籍贯、住址同前，为×××之妻，现在××单位工作。两收养人目前均身体健康，并具备基本的收养条件和能力二、被收养人基本情况
被收养人：尚××，男，系送养人尚××的养子，××××年农历×月××日出生，现年11岁，家庭户口现在养父尚家，身份证号码为：××××××××××××××;现随养父尚××在××省××市××地生活，为××市×××学校二年级学生;他本是养父尚××的已故父母×××、×××捡拾的孩子，其生父母未知，一直随尚家人一起生活，现时从尚姓;目前身体健康，无重大疾病，也无重大生理缺陷。 。
二、被收养人基本情况
被收养人：尚××，男，系送养人尚××的养子，××××年农历×月××日出生，现年11岁，家庭户口现在养父尚家，身份证号码为：××××××××××;现随养父尚××在××省××市××地生活，为××市×××学校二年级学生;他本是养父尚××的已故父母×××、×××捡拾的孩子，其生父母未知，一直随尚家人一起生活，现时从尚姓;目前身体健康，无重大疾病，也无重大生理缺陷。
三、送养人和收养人达成收养协议的主要内容
双方均本着善意、真诚、信任以及良知、道德和法律等为基本原则，以彼此尊重对的`基础上达成共识，并自愿信守相关的如下承诺：
1、送养人尚××送养养子尚××的原因：尚××的父母已故，现其本人打工漂泊在外，迫于生活压力，确实无力照顾好和教育好原来由父母收养的小男孩尚××，而且家中亦无其他亲人能照看该孩子，因而，作为孩子养父的他只好将此孩送养他人，以使该孩子有一个更好的生活、学习和成长环境。
2、收养权属关系的消失和成立：与收养的相关法律法规之规定相同，送养人尚××将被送养人尚××送养后，原来的亲属关系以及相关的权利和义务均自行消失;收养人×××、×××收养被送养人尚××后，自行与之建立亲属关系以及相关的权利和义务;收养人×××、×××保证在收养关系存续期间，尽到抚养被收养人尚××的责任和义务。送养收养关系成立之后，非因特殊情况，原则上送养人不得前来打扰收养人和被收养人的正常生活。
3、违背本协议的相应经济责任或其他法律责任：
①从送养人和收养人双方签订此送养收养协议之日起，协议正式生效后，非因极为特殊事由(指遇到重大事故无力抚养或当事人消亡等特殊情况)，送养人不得随意寻原因收回送养的孩子，收养人也不得随意找理由退回收养的孩子;
②如果被送养人尚××现时存在重大疾病或重大生理缺陷，送养人不得隐瞒，必须如实相告。在送养收养关系成立之后，如果收养人发现被送养人在一个月内身体存在重大疾病或重大身体缺陷，收养人有权退回被收养的孩子;
③如果送养人随意收回孩子或来收养人处偷偷带走孩子或在孩子长大后教唆收回孩子等情况，一经查实，则送养人必须补偿收养人对被收养人在收养期间内所花费的生活费、教育费和其他费等所有费用，并赔偿相应的精神损失费，另外，如果在已经有“事实收养”的前提下存在这类情况，如法律有规定，收养人有权追究送养人的刑事责任;
④如果收养人随意退回孩子，则送养人有权向收养人要求补偿在送养孩子期间的所产生相关费用支出，并赔偿相应的精神损失费。
4、被收养人户口的迁移需由双方共同解决：被收养人的户口在送养收养关系成立之日起，由收养人和送养人约定时间，在6个月之内完成该户口由××省××县(市、区)迁往××省××县(市、区)(如双方中确因有自身无法抗拒的事件发生而致使不能按时完成户口迁移的除外)。如送养人有意拒迁被送养人的户口或故意拖延迁移该户口，收养人有权退回被收养人(确有其他原因造成时间拖延，经协商后另外达成协议的除外);被收养人尚××的户口迁往收养人×××处后，收养人有权对其更名换姓，改从收养人的×姓并可以另用新名，送养方应予以理解，不得干涉。
收养人：
送养人：
日期：
收养书协议书12
甲方（收养人）：江义，男，身份证号：342421197102226795
姜玲，女，身份证号：342421197305066787
江义之妻。
乙方（送养人）：刘亚军，男，身份证号：
系刘江生父；
江芳，女，身份证号：342421197310226722系刘江生母。
甲乙双方就收养被收养人刘江一事，本着有利于被收养人的抚养、成长原则，保障被收养人和收养人的合法权益，遵循平等自愿，并不得违背社会公德的前提下，经过协商，自愿达成如下协议：
第一条 被收养人的基本情况：刘江，男， 年出生，现年 岁，就读于汇文中学；收养一事已征得被收养人的同意。
第二条 收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系，家信在六安市金安区双河镇西街，夫妇均身体健康，有固定收入，生活稳定，符合收养的条件。
第三条 送养人刘亚军、江芳于20xx年离婚，被收养人刘江归女方江芳抚养，收养事宜已征得男方刘亚军同意。
第四条 甲方保证在收养关系确定以后，对被收养人视同己出，尽自己全力抚养被收养人。
甲方独立自主抚养被收养人，任何人（包括乙方）均不得出面横加干涉，
第五条 自收养关系成立之日起，甲方与被收养人之间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定；被收养人与乙方断绝父母与子女关系，被收养人改随收养人的.姓氏，乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。
第六条 被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除，乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。
第七条 本协议自甲乙双方签字确认后立即生效，被收养人跟随甲方生活。
第八条 本协议生效后，甲乙双方没有其他任何纷争。
甲方： 乙方：
年5月10日
收养书协议书13
收养协议书(标题要居中)
甲方(收养人)：×××(姓名、性别、年龄、籍贯、住址、职业)
乙方(送养人)：×××(姓名、性别、年龄、籍贯、住址、职业)
甲乙双方就收养×××(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条 被收养人的基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条 收养人×××是××单位的××(职务)，现年××岁(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在×市×区(县)××街××号。
第三条 收养人×××的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。
第四条 送养人的`基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条 收养人×××保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条 甲乙双方在本协议签订后×日内，到××民政局办理收养登记手续。
本收养协议自×××公证机关公证之日起生效。
甲方：×××(签字、盖章) 乙方：×××(签字、盖章)
××××年×月×日 ××××年×月×日 (落款靠右)
收养书协议书14
１．格式
收养协议
甲方（收养人）：×××（姓名、住址）
乙方（送养人）：×××（姓名、住址）
甲乙双方就收养×××（被收养人姓名）达成协议如下：
第一条 被收养人的基本情况
（写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址）
第二条 收养人×××是××单位的××（职务），现年××岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在×市×区（县）××街××号。
第三条 收养人×××的基本情况（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）符合收养的条件。
第四条 送养人的基本情况（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）。
第五条 收养人×××保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条 甲乙双方在本协议签订后×日内，到××民政局办理收养登记手续。本收养协议自×××公证机关公证之日起生效。
甲方：×××（签字、盖章） 乙方：×××（签字、盖章）
××××年×月×日
２．说明
收养协议是指收养人与送养人之间达成的有关收养被收养人的权利义务关系的协议。收养的依据是《中华人民共和国收养法》。根据《收养法》的规定，收养是确立拟制血亲关系的重要途径。因此，收养必须符合一定的条件，收养不得违背计划生育的法律、法规，以充分维护收养人与被收养人的合法权益。
根据《收养法》第４条规定，被收养人的条件是：下列不满十四周岁的未成年人可以被收养：①丧失父母的孤儿；②查找不到生父母的弃婴和儿童；③生父母有特殊困难无力抚养的子女。
收养人应当同时具备下列条件：①无子女；②有抚养教育被收养人的能力；③年满三十五周岁。
送养人的条件是：①孤儿的监护人；②社会福利机构；③有特殊困难无力抚养子女的生父母；④生父母送养子女，须双方共同送养。生父母一方不明或者查找不到的可以单方送养；⑤送养人不得以送养子女为理由违反计划生育的规定再生育子女。
签订收养协议应当注意的问题有：
（１）收养协议由收养人和送养人双方签订。收养人收养与送养人送养，须双方自愿。收养年满十周岁以上未成年人的，应当征得被收养人的同意。未成年人的父母均不具备完全民事行为能力的，该未成年人的'监护人不得将其送养，但父母对该未成年人有严重危害可能的除外。监护人送养未成年孤儿的，须征得有抚养义务的人同意。有抚养义务的人不同意送养、监护人不愿意继续履行监护职责的，应当依照《中华人民共和国民法通则》的规定变更监护人。继父或者继母经继子女的生父母同意，可以收养继子女（见《收养法》第１４条）。无配偶的男性收养女性的，收养人与被收养人的年龄应当相差４０周岁以上，但如果收养人收养三代以内同辈旁系血亲的子女除外。华侨收养三代以内同辈旁系血亲的子女，还可以不受收养人无子女的限制。
（２）登记与公证。这不是收养的必须程序。收养查找不到生父母的弃婴和儿童以及社会福利机构抚养的孤儿的，应当向民政部门登记。收养应当由收养人、送养人依照《收养法》规定的收养、送养条件订立书面协议，并可以办理收养公证；收养人或者送养人要求办理收养公证的，应当办理收养公证。
（３）孤儿或者生父母母无力抚养的子女，可以由生父母的亲属、朋友抚养。配偶一方死亡，另一方送养未成年子女的，死亡一方的父母有优先抚养的权利。收养人、送养人要求保守收养秘密的，其他人应当尊重其意愿，不得泄露。
收养书协议书15
收养人：_________，男35岁，汉族，农民，住xX乡x村
收养人：_________，（李xx之妻），女，34岁，汉族，农民，
住址同上。
被收养人：_______，男7岁，汉族，学生，住址同上。
被收养人的生父：________，男，36岁，汉族，农民，住址同上。
被收养人的生母：_____，女，36岁，汉族，农民，住址同上。
收养人__________，_________夫妇，婚后无子女，经与被收养人的生父母_________、__________商定，并征得被收养人__________的.同意，于一九九三年七月九日收养___________为养子。自即日起，收养人与被收养人的关系，适用《婚姻法》对父母子女关系的有关规定。__________与生父母之间的权利义务关系立即消除。日后若收养人再有亲生子，收养人与被收养人的关系不变。此来出于两愿，各无翻悔。空口无凭，立此协议三份，立约三方各一份，永为存据。
收养人：______________（盖章）
被收养人之生父母：_________（盖章）
被收养人：_____（手印）
见证人：_____
一九xx年x月x日
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